轻度萎缩性胃炎伴低级肠化需从病因控制与生活方式调整、药物治疗、定期监测及特殊人群注意事项等方面综合处理。重视病因控制，Hp阳性则规范抗Hp治疗，调整生活方式；药物用胃黏膜保护剂、促胃动力药；定期胃镜复查等；特殊人群如老年、女性、有基础病史者有相应注意事项。
一、病因控制与生活方式调整）
轻度萎缩性胃炎伴低级肠化的治疗首先要重视病因控制，幽门螺杆菌（Hp）感染是常见病因，若检测发现Hp阳性，需进行规范的抗Hp治疗，可采用质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素的四联疗法，这已被大量临床研究证实能有效清除Hp，改善胃黏膜炎症，降低疾病进展风险。同时，患者要调整生活方式，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，因为长期熬夜会影响胃黏膜的修复机制；保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑，不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃的蠕动和胃酸分泌，不利于病情恢复；戒烟限酒，烟草中的尼古丁等成分会损伤胃黏膜，酒精会直接刺激胃黏膜，加重炎症反应。对于有不良饮食习惯的患者，要纠正，如避免暴饮暴食，定时定量进餐，减少食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃黏膜的损伤。
二、药物治疗
1.胃黏膜保护剂：可使用铝碳酸镁等药物，铝碳酸镁能中和胃酸，吸附胆汁，保护胃黏膜免受胃酸、胆汁等的损伤，多项临床研究显示其能改善萎缩性胃炎患者的胃部不适症状，对胃黏膜有一定的修复作用。
2.促进胃动力药物：若患者存在胃胀、早饱等消化不良症状，可使用多潘立酮等促进胃动力的药物，促进胃排空，减少胃内容物反流对胃黏膜的刺激，临床应用表明其能有效缓解消化不良相关症状，利于胃黏膜的恢复。
三、定期监测
由于轻度萎缩性胃炎伴低级肠化存在一定的癌变风险，需要定期进行胃镜复查，一般建议1-2年复查一次胃镜，同时可结合幽门螺杆菌检测等项目。对于老年患者，因其机体功能衰退，更要密切监测，以便及时发现病情变化；年轻患者若有不良生活习惯，也不能放松监测，因为不良生活方式可能加速病情进展。在监测过程中，要关注胃黏膜的变化情况，如萎缩程度是否加重、肠化有无进展等，以便及时调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要充分考虑药物之间的相互作用，选择对其他基础疾病影响较小的药物。同时，老年患者胃黏膜修复能力较弱，更要严格遵循上述的生活方式调整要求，且要密切观察药物不良反应，因为老年患者对药物的耐受性和反应性与年轻患者不同。
2.女性患者：女性患者在月经周期等特殊生理时期，体内激素水平变化可能会影响胃黏膜的状态，在治疗过程中要关注激素变化对病情的影响，保持良好的心态，因为心理因素对女性患者病情的影响可能更为明显，要给予更多的心理关怀和支持。
3.有基础病史患者：如有心血管疾病的患者，使用促进胃动力药物时要谨慎，因为部分促进胃动力药物可能会对心血管系统产生一定影响；有肝脏疾病的患者，在使用药物治疗时要考虑药物对肝脏的影响，选择肝毒性较小的药物，并密切监测肝功能。
