胃肠炎由饮食不洁等引起，胃肠感冒由病毒感染引起且有季节性；胃肠炎以腹痛腹泻等为主，胃肠感冒全身症状明显；胃肠炎靠病史等诊断，胃肠感冒依季节等初步诊断；胃肠炎对症支持治疗，胃肠感冒对症治疗且多为自限性，不同年龄人群治疗需谨慎
一、病因方面
胃肠炎：多由饮食不洁（如食用被细菌、病毒、寄生虫污染的食物）、摄入刺激性物质（如过冷、过热、过于粗糙的食物，或大量饮酒、服用某些药物等）引起，常见病原体有大肠杆菌、沙门氏菌等，不同年龄段人群均可因不良饮食或接触污染物发病，一般无明显季节性聚集特征，但夏季食物易变质可能增加发病风险。
胃肠感冒：主要由病毒感染引起，如柯萨奇病毒等，有明显季节性，多在秋冬和冬春交替季节高发，主要通过空气飞沫传播或接触被病毒污染的物品传播，各年龄段人群均可感染，但儿童由于免疫系统相对不完善可能更易发病。
二、临床表现方面
胃肠炎：主要症状为腹痛、腹泻，腹泻次数较多，可为稀水样便、黏液便或脓血便等，部分患者伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可出现脱水（表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差等）、电解质紊乱（如乏力、心律失常等），一般全身症状相对较轻，若无严重并发症，体温多正常或仅有低热。不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能因腹泻频繁出现哭闹不安等情况。
胃肠感冒：除有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻外，全身症状较为明显，常伴有发热（体温可高达38℃-39℃甚至更高）、头痛、头晕、乏力、肌肉酸痛等，胃肠道症状相对胃肠炎可能稍轻，腹泻次数一般较少，多为稀便。各年龄人群均有这些全身症状，但儿童可能因发热出现精神萎靡等表现。
三、诊断方面
胃肠炎：主要依据病史（不洁饮食史等）、临床表现，实验室检查可见血常规中白细胞及中性粒细胞可能升高（细菌感染时），大便常规可见白细胞、红细胞、脓细胞等，大便病原体检测可发现相应致病菌。不同年龄患者检查时需注意儿童标本采集的便利性等问题。
胃肠感冒：主要根据流行季节、接触史、典型全身症状伴胃肠道症状来初步诊断，实验室检查血常规中白细胞多正常或偏低，病毒相关检查（如病毒抗原检测、核酸检测等）可发现相应病毒感染证据。不同年龄人群在诊断时要考虑其生理特点对检查结果的影响，如儿童免疫系统功能状态对病毒检测结果的影响等。
四、治疗方面
胃肠炎：治疗主要是对症支持治疗，如腹泻严重时补充水分和电解质，可口服补液盐纠正脱水和电解质紊乱，呕吐严重时可短暂禁食，根据病原体情况如细菌感染时可适当使用抗生素（但需严格掌握适应证）。不同年龄患者补液方式和药物选择需谨慎，儿童要避免使用不适合的药物剂型等。
胃肠感冒：以对症治疗为主，发热时可采取物理降温等措施（儿童要注意物理降温的安全性），发热较高时可根据病情考虑合理用药退热，同时进行胃肠道症状的对症处理，如止吐、止泻等，一般病毒感染所致胃肠感冒多为自限性疾病，主要依靠自身免疫力恢复，注意休息和营养补充。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在治疗时需更加谨慎，儿童要避免使用可能影响生长发育的药物，老年人要考虑药物对肝肾功能的影响等。
