肘管综合征如何进行物理治疗

来源:民福康

肘管综合征可通过肘部制动与休息、物理因子治疗(热敷、冷敷)、关节活动度训练、肌力训练、康复体位保持等方法进行康复,制动休息避免过度用肘,热敷促血液循环等,关节活动度训练维持灵活性,肌力训练增强肌肉力量,保持正确体位预防加重。

一、肘部制动与休息

对于肘管综合征患者,首先应让肘部适当制动休息,避免过度使用肘部,尤其是减少频繁的屈肘、伸肘动作以及长时间重复性的手部活动,如长时间打字、使用鼠标等。这是因为过度使用肘部会加重肘管内神经的压迫,制动休息有助于减轻神经的水肿和炎症,为神经的恢复创造良好的局部环境。例如,对于因职业因素需要长时间用肘的人群,如某些手工劳动者,更要严格控制肘部活动时间,每工作一段时间就进行适当休息和放松。

二、物理因子治疗

1.热敷

可以采用温毛巾热敷肘部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,改善组织的营养供应,缓解肌肉紧张,减轻肘管内的压力。对于有血液循环不佳情况的患者,如老年人或本身存在血管病变的人群,热敷的效果可能更为明显,但要注意避免烫伤皮肤。

2.冷敷

在肘管综合征急性发作期,如出现明显的肿胀、疼痛时,可适当进行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷于肘部,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩局部血管,减轻肿胀和炎症反应。不过,对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,冷敷时间需要适当缩短,且要密切观察皮肤反应,防止冻伤。

三、关节活动度训练

进行适度的肘部关节活动度训练,包括屈肘、伸肘、前臂旋转等动作。屈肘动作可缓慢将肘部弯曲,尽量使手部靠近肩部,保持5-10秒后缓慢伸直;伸肘动作则是将肘部尽量伸直,保持同样时间后缓慢弯曲。前臂旋转可分别进行旋前(手掌向下转动)和旋后(手掌向上转动)动作,每个方向重复10-15次,每天进行3-4组。这些训练有助于维持肘部关节的灵活性,防止关节僵硬,同时也能促进神经周围组织的血液循环,减轻神经压迫。对于患有骨质疏松等疾病的老年人,在进行关节活动度训练时要注意动作轻柔,避免过度用力导致骨折等意外情况。

四、肌力训练

进行肘部及手部的肌力训练,可采用哑铃等小重量器械进行辅助(但要根据自身情况选择合适重量)。例如进行握力训练,通过握紧哑铃或握力器,每次持续5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。还可以进行肘部伸肌和屈肌的等长收缩训练,如伸肘时用力使肘部保持伸直状态不移动,持续5秒后放松,屈肘时同理。肌力训练有助于增强肘部周围肌肉力量,稳定肘关节,从而减轻神经所受的压力,对于不同年龄和生活方式的患者都有一定帮助,但对于体力劳动者,要注意训练强度和频率,避免过度训练导致肌肉疲劳加重病情。

五、康复体位保持

日常生活中要注意保持正确的肘部体位,避免长时间处于屈肘或过度伸展的姿势。例如坐着时要保持上臂自然下垂,肘部放在桌子上时可使用合适高度的肘垫,使肘部处于舒适的功能位。睡眠时也要注意避免肘部受压,可选择合适的枕头,保持手臂和肘部的正常体位。对于儿童患者,家长要注意其日常活动中的肘部姿势,及时纠正不良体位,防止肘管综合征的发生或加重病情。

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肘管综合征
肘管综合征因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟,有深筋膜横架于上,形成一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,也称肘尺管。管内为尺神经及尺侧上副动、静脉。1957年。Osborne首先报告了此病并称之为迟发性尺神经炎,1958年,Feined和Stratford称此病为肘管综合征。
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肘管综合征是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肘管综合征可能是受到压迫或牵拉引起的,也可能是受到外界猛烈撞击导致的。在牵拉过程中,如果关节出现反复脱位以及半脱位症状,就会导致腕管神经和血管受到损伤,在病发时,患者会出现小指麻木胀痛,并伴有关节弯曲。要做到早干预和早治疗,才能预防肌肉萎缩和手部变形的情况,在日常生活中要进行关节训练,尽量避免长时间
肘管综合征临床表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果病人有肘管综合征的情况,症状的早期主要是出现小指指腹的麻木不适的情况,并且有小指感觉和环指尺侧的感觉减弱的情况。这种情况如果不及时的治疗,症状会逐渐的加重,会出现在写字时或者用筷子吃饭时感觉到手腕以及小指明显的不灵活,并且随着症状的加重出现肌肉力量的改变,比如出现尺侧腕屈肌以及环指小指的屈肌腱力
尺神经卡压综合症怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
你好,尺神经卡压综合症又被称为肘管综合征,临床上治疗肘管综合征的方法有保守治疗和手术治疗两种。症状较轻时患者可以进行保守治疗,患者可以服用激素类药物,能够镇静止痛,消除炎症。病情严重时患者可以进行手术治疗,通过手术可以解除压迫,缓解疼痛。
肘管综合征临床表现?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘管综合征病人多为中年男性,多发生在单侧或双侧。发病较隐秘,早期症状不典型、不严重。随着时间的推移,病人会感到不适、疼痛、麻木而就诊。当病情逐渐恶化时,夜间的麻木和疼痛症状会影响休息,甚至表现出肌肉萎缩。随着病情的发展,会表现出指环小指刺痛、麻木、感觉减退等表现。
肘管综合症如何自愈?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
部分肘管综合症患者在祛除致病因素以后有可能会慢慢自愈,比如骨折移位引起的神经牵拉、受压,在及时做手术恢复骨质位置后,尺神经功能有可能会慢慢恢复,日常可以加强身体锻炼,但是不能过度劳累。但如果不及时将致病因素祛除或者是已经出现了神经功能不可逆的损伤,自愈的可能性比较小,建议患者及时去医院进行手术、营养
肘管综合征手术太疼了
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肘管综合征手术太疼了可能是局部损伤、神经损伤、细菌感染等原因引起的,需要进行针对性治疗,具体如下: 1.局部损伤 患者做肘管综合征手术时,局部的血管、肌肉等可能会出现损伤,体内的药物被代谢后,患者可能会出现疼痛的情况,一般不需要进行特殊治疗,疼痛难忍时,患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来
肘管综合征手术太疼了怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肘管综合征手术太疼了考虑与术后残留神经损伤症状、医生操作不当等原因有关,需根据对应病因针对治疗。 1、术后残留神经损伤症状 肘管综合征患者做完手术后出现神经疼痛的症状,是术后的常见并发症。由于在神经卡压过程中,造成局部神经出现缺血、水肿、发炎等情况,当局部进行松解神经卡压后,可以使神经恢复正常供血,
肘管综合征手术太疼了
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肘管综合征手术太疼了可能是局部损伤、神经损伤、细菌感染等原因引起的,需要进行针对性治疗,具体如下: 1.局部损伤 患者做肘管综合征手术时,局部的血管、肌肉等可能会出现损伤,体内的药物被代谢后,患者可能会出现疼痛的情况,一般不需要进行特殊治疗,疼痛难忍时,患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来
肘管综合症严重吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肘管综合症一般是指肘管综合征,肘管综合征是否严重主要与患者病情进展程度、治疗措施等多种因素有关。早期轻度肘管综合征患者在积极经过保守治疗的情况下,病情不是很严重。而且多数患者在2-4个月后临床症状可以得到改善。若是患者临床症状已经超过一年或是手部已经存在肌肉萎缩现象,这种情况比较严重。即使手术处理,
肘管综合征是什么症状?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肘管综合症,实际上就是由于肘部受到创伤以后造成了关节炎,从而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间,会有一增厚的纤维带,压迫到尺神经后会表现出一系列的症状。患者主要的临床表现包括:小指指腹麻木、不适,有时在写字、用筷子时动作不灵活,当症状加重时,还会出现小指指深屈肌力量的减弱、手指肌肉的萎缩,甚至出现
肘管综合征是怎么引起的
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合症可能与过度劳累、外伤或者囊肿压迫有关。由于肘管内有重要的神经血管,出现压迫以后,会引起上肢麻木无力和疼痛,严重的出现肌肉萎缩。如果症状比较轻微,可以先保守治疗,口服营养神经和活血化淤的药物。如果比较严重,影响正常工作和生活,可以去正规医院的骨科,采取手术解除压迫,促进前臂功能恢复。
肘管综合征怎么锻炼
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是尺神经在肘,通过尺神经沟时受到筋膜、异常肌肉或者骨性卡压引起肘区疼痛、麻木、感觉异常,一旦确诊,一般需要通过手术探查,需要进行手术,手术以后在恢复期进行运动时候,尽量减少肘部反复屈曲动作,可以锻炼手臂,预防肌肉黏连,可以左右摆动、上下摆动。
肘管综合征是怎么引起的
石建民 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是由于外伤或者骨质增生,造成肘管内尺神经受到卡压,引起小指以及环指一侧出现麻木不适症状。其主要病理变化就是尺神经受到卡压,出现了无菌性炎症,又叫尺神经炎。出现肘管综合征以后。可以通过上肢肌电图明确诊断,进行彩超检查明确尺神经发生卡压具体原因。一般可以通过手术将尺神经松解,缓解尺神经受压症状。
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