肘管综合征如何进行物理治疗

来源:民福康

肘管综合征可通过肘部制动与休息、物理因子治疗(热敷、冷敷)、关节活动度训练、肌力训练、康复体位保持等方法进行康复,制动休息避免过度用肘,热敷促血液循环等,关节活动度训练维持灵活性,肌力训练增强肌肉力量,保持正确体位预防加重。

一、肘部制动与休息

对于肘管综合征患者,首先应让肘部适当制动休息,避免过度使用肘部,尤其是减少频繁的屈肘、伸肘动作以及长时间重复性的手部活动,如长时间打字、使用鼠标等。这是因为过度使用肘部会加重肘管内神经的压迫,制动休息有助于减轻神经的水肿和炎症,为神经的恢复创造良好的局部环境。例如,对于因职业因素需要长时间用肘的人群,如某些手工劳动者,更要严格控制肘部活动时间,每工作一段时间就进行适当休息和放松。

二、物理因子治疗

1.热敷

可以采用温毛巾热敷肘部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,改善组织的营养供应,缓解肌肉紧张,减轻肘管内的压力。对于有血液循环不佳情况的患者,如老年人或本身存在血管病变的人群,热敷的效果可能更为明显,但要注意避免烫伤皮肤。

2.冷敷

在肘管综合征急性发作期,如出现明显的肿胀、疼痛时,可适当进行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷于肘部,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩局部血管,减轻肿胀和炎症反应。不过,对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,冷敷时间需要适当缩短,且要密切观察皮肤反应,防止冻伤。

三、关节活动度训练

进行适度的肘部关节活动度训练,包括屈肘、伸肘、前臂旋转等动作。屈肘动作可缓慢将肘部弯曲,尽量使手部靠近肩部,保持5-10秒后缓慢伸直;伸肘动作则是将肘部尽量伸直,保持同样时间后缓慢弯曲。前臂旋转可分别进行旋前(手掌向下转动)和旋后(手掌向上转动)动作,每个方向重复10-15次,每天进行3-4组。这些训练有助于维持肘部关节的灵活性,防止关节僵硬,同时也能促进神经周围组织的血液循环,减轻神经压迫。对于患有骨质疏松等疾病的老年人,在进行关节活动度训练时要注意动作轻柔,避免过度用力导致骨折等意外情况。

四、肌力训练

进行肘部及手部的肌力训练,可采用哑铃等小重量器械进行辅助(但要根据自身情况选择合适重量)。例如进行握力训练,通过握紧哑铃或握力器,每次持续5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。还可以进行肘部伸肌和屈肌的等长收缩训练,如伸肘时用力使肘部保持伸直状态不移动,持续5秒后放松,屈肘时同理。肌力训练有助于增强肘部周围肌肉力量,稳定肘关节,从而减轻神经所受的压力,对于不同年龄和生活方式的患者都有一定帮助,但对于体力劳动者,要注意训练强度和频率,避免过度训练导致肌肉疲劳加重病情。

五、康复体位保持

日常生活中要注意保持正确的肘部体位,避免长时间处于屈肘或过度伸展的姿势。例如坐着时要保持上臂自然下垂,肘部放在桌子上时可使用合适高度的肘垫,使肘部处于舒适的功能位。睡眠时也要注意避免肘部受压,可选择合适的枕头,保持手臂和肘部的正常体位。对于儿童患者,家长要注意其日常活动中的肘部姿势,及时纠正不良体位,防止肘管综合征的发生或加重病情。

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肘管综合征
肘管综合征因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟,有深筋膜横架于上,形成一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,也称肘尺管。管内为尺神经及尺侧上副动、静脉。1957年。Osborne首先报告了此病并称之为迟发性尺神经炎,1958年,Feined和Stratford称此病为肘管综合征。
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肘管综合征手术太疼了
赵鸿 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲
肘管综合征手术后出现疼痛症状,可能是生理现象,也有可能是伤口感染导致的,具体如下:1、生理现象肘管综合征患者做完手术后,手术过程中可引起周围神经、血管、肌肉等组织的损伤,随着麻醉药物的代谢,该处局域神经支配的皮肤就会出现明显的针刺样疼痛。2、伤口感染疼痛同时,若局部伤口伴有红肿、渗出、皮温增高等表现,则考虑是伤口感染导致的,可能是细菌分泌
肘管综合征怎么锻炼?
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首先我们锻炼目的是为了减轻压迫,可以进行拉伸锻炼,握拳后慢慢做肘关节屈伸运动;腕关节反复极度屈曲、背伸锻炼。对于轻度卡压的病人可以减轻内部压力,但是若是重度卡压病人无效。
肘管综合征临床表现?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘管综合征病人多为中年男性,多发生在单侧或双侧。发病较隐秘,早期症状不典型、不严重。随着时间的推移,病人会感到不适、疼痛、麻木而就诊。当病情逐渐恶化时,夜间的麻木和疼痛症状会影响休息,甚至表现出肌肉萎缩。随着病情的发展,会表现出指环小指刺痛、麻木、感觉减退等表现。
肘管综合征临床表现不包括?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
临床上肘管综合征病人以中年的男性为高发,可单侧发生也可双侧均发生,起病比较隐匿,早期症状不典型。随着病情的发展会表现出局部的疼痛麻木,多由肘部向手部放射,有些病人夜间会被痛醒。严重的话还会表现出手部肌力下降,握力不足等症状。
小拇指发麻是什么病的前兆
任毅 副主任医师
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小拇指发麻一般不是什么病的前兆,但可能是肘管综合征、腕管综合征、颈椎病等疾病的症状。 1、肘管综合征 肘管综合征是尺神经在肘管受到压迫、牵拉或摩擦而引起的病症,可导致尺神经支配区域感觉功能出现障碍,患者表现为小拇指发麻。 2、腕管综合征 腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病,可导致正中神经支配
肘关节隐痛
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肘关节隐痛可能由多种原因引起,如肘部损伤、关节炎、神经卡压等,需要根据原因进行专业性处理。 1.肘部损伤 包括肌肉拉伤、韧带扭伤等。剧烈运动或不当用力可能导致这些损伤,从而引起隐痛。损伤后肘部活动可能受限,在活动时疼痛加剧。此时需要注意局部护理,避免受到二次损伤。 2.关节炎 如骨关节炎、类风湿关节
手麻是乳腺癌的早期症状吗
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手麻不是乳腺癌的早期症状。 乳腺癌在早期通常表现为乳腺内无痛性肿块,多为单发、质硬、表面不光滑、活动度差,部分患者可伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、局部皮肤改变等。 而手麻的原因非常多,较为常见的包括颈椎病变、周围神经病变、脑血管疾病等。 1.颈椎病变 如颈椎间盘突出等压迫神经可导致手麻。 2.周围神经
手肘筋痛是怎么回事
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手肘筋痛可能是由肌肉拉伤或扭伤、肌腱炎、关节炎、神经问题、过度使用、受伤等原因引起的。 1.肌肉拉伤或扭伤 过度使用手肘或进行剧烈运动可能导致手肘周围的肌肉拉伤或扭伤。 2.肌腱炎 手肘部位的肌腱炎症也是引起筋痛的常见原因,例如网球肘(肱骨外上髁炎)或高尔夫球肘(肱骨内上髁炎)。 3.关节炎 关节炎
左臂和肩膀疼痛手指麻木怎么回事
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左臂和肩膀疼痛、手指麻木,多考虑和神经根型颈椎病、腕管综合征、肘管综合征等原因有关。 1、神经根型颈椎病 颈椎退行性变、颈椎间盘突出、骨质增生等原因导致颈部神经根受刺激或受压,所以患者会有左臂、肩膀疼痛,手指麻木的症状。 2、腕管综合征 正中神经在弯管内受到挤压引起周围神经卡压综合征时,也会有手臂疼
尺神经损伤的原因
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尺神经损伤可分为急性损伤和慢性损伤,不同类型病因也不同。 1、急性损伤 急性损伤包括开放性损伤、闭合性损伤、医源性损伤,如手部、腕部受到切割伤以及机器伤、肘关节脱位、内踝骨折、术中损伤等,以上损伤均可引起尺神经损伤。 2、慢性损伤 若本身患有肘管综合征,尺神经在肘管内受到压迫、摩擦、牵拉等,也会引起
肘管综合征怎么锻炼
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是尺神经在肘,通过尺神经沟时受到筋膜、异常肌肉或者骨性卡压引起肘区疼痛、麻木、感觉异常,一旦确诊,一般需要通过手术探查,需要进行手术,手术以后在恢复期进行运动时候,尽量减少肘部反复屈曲动作,可以锻炼手臂,预防肌肉黏连,可以左右摆动、上下摆动。
肘管综合征是怎么引起的
张萌 副主任医师
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肘管综合症可能与过度劳累、外伤或者囊肿压迫有关。由于肘管内有重要的神经血管,出现压迫以后,会引起上肢麻木无力和疼痛,严重的出现肌肉萎缩。如果症状比较轻微,可以先保守治疗,口服营养神经和活血化淤的药物。如果比较严重,影响正常工作和生活,可以去正规医院的骨科,采取手术解除压迫,促进前臂功能恢复。
肘管综合征是怎么引起的
石建民 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是由于外伤或者骨质增生,造成肘管内尺神经受到卡压,引起小指以及环指一侧出现麻木不适症状。其主要病理变化就是尺神经受到卡压,出现了无菌性炎症,又叫尺神经炎。出现肘管综合征以后。可以通过上肢肌电图明确诊断,进行彩超检查明确尺神经发生卡压具体原因。一般可以通过手术将尺神经松解,缓解尺神经受压症状。
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