肘管综合征如何进行物理治疗

来源:民福康

肘管综合征可通过肘部制动与休息、物理因子治疗(热敷、冷敷)、关节活动度训练、肌力训练、康复体位保持等方法进行康复,制动休息避免过度用肘,热敷促血液循环等,关节活动度训练维持灵活性,肌力训练增强肌肉力量,保持正确体位预防加重。

一、肘部制动与休息

对于肘管综合征患者,首先应让肘部适当制动休息,避免过度使用肘部,尤其是减少频繁的屈肘、伸肘动作以及长时间重复性的手部活动,如长时间打字、使用鼠标等。这是因为过度使用肘部会加重肘管内神经的压迫,制动休息有助于减轻神经的水肿和炎症,为神经的恢复创造良好的局部环境。例如,对于因职业因素需要长时间用肘的人群,如某些手工劳动者,更要严格控制肘部活动时间,每工作一段时间就进行适当休息和放松。

二、物理因子治疗

1.热敷

可以采用温毛巾热敷肘部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,改善组织的营养供应,缓解肌肉紧张,减轻肘管内的压力。对于有血液循环不佳情况的患者,如老年人或本身存在血管病变的人群,热敷的效果可能更为明显,但要注意避免烫伤皮肤。

2.冷敷

在肘管综合征急性发作期,如出现明显的肿胀、疼痛时,可适当进行冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷于肘部,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷可以收缩局部血管,减轻肿胀和炎症反应。不过,对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,冷敷时间需要适当缩短,且要密切观察皮肤反应,防止冻伤。

三、关节活动度训练

进行适度的肘部关节活动度训练,包括屈肘、伸肘、前臂旋转等动作。屈肘动作可缓慢将肘部弯曲,尽量使手部靠近肩部,保持5-10秒后缓慢伸直;伸肘动作则是将肘部尽量伸直,保持同样时间后缓慢弯曲。前臂旋转可分别进行旋前(手掌向下转动)和旋后(手掌向上转动)动作,每个方向重复10-15次,每天进行3-4组。这些训练有助于维持肘部关节的灵活性,防止关节僵硬,同时也能促进神经周围组织的血液循环,减轻神经压迫。对于患有骨质疏松等疾病的老年人,在进行关节活动度训练时要注意动作轻柔,避免过度用力导致骨折等意外情况。

四、肌力训练

进行肘部及手部的肌力训练,可采用哑铃等小重量器械进行辅助(但要根据自身情况选择合适重量)。例如进行握力训练,通过握紧哑铃或握力器,每次持续5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。还可以进行肘部伸肌和屈肌的等长收缩训练,如伸肘时用力使肘部保持伸直状态不移动,持续5秒后放松,屈肘时同理。肌力训练有助于增强肘部周围肌肉力量,稳定肘关节,从而减轻神经所受的压力,对于不同年龄和生活方式的患者都有一定帮助,但对于体力劳动者,要注意训练强度和频率,避免过度训练导致肌肉疲劳加重病情。

五、康复体位保持

日常生活中要注意保持正确的肘部体位,避免长时间处于屈肘或过度伸展的姿势。例如坐着时要保持上臂自然下垂,肘部放在桌子上时可使用合适高度的肘垫,使肘部处于舒适的功能位。睡眠时也要注意避免肘部受压,可选择合适的枕头,保持手臂和肘部的正常体位。对于儿童患者,家长要注意其日常活动中的肘部姿势,及时纠正不良体位,防止肘管综合征的发生或加重病情。

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肘管综合征
肘管综合征因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟,有深筋膜横架于上,形成一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,也称肘尺管。管内为尺神经及尺侧上副动、静脉。1957年。Osborne首先报告了此病并称之为迟发性尺神经炎,1958年,Feined和Stratford称此病为肘管综合征。
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重度肘管综合征怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
针对您的问题,肘管综合征多是由于肘部的创伤性关节炎造成尺神经受到卡压而造成的一种症状。治疗上可以先采取保守治疗来缓解局部的症状,比如服用消炎止痛的药物以及调整手臂的一些姿势等方法,如果治疗效果不好的话,可以选择手术治疗。
肘管综合征怎么锻炼,做完手术?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
这个需要慢慢恢复的,神经受压后,就算手术减压也是要慢慢恢复的,可以做五指的抓握锻炼,一般最少半年恢复,再吃点甲钴胺胶囊,神经恢复比较慢的,可以做米字操,可以去查个神经肌电图看看具体是哪个神经的问题,您这个可以去康复科做做复健。
肘管综合征的治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
对于轻度病人,刚起病,只会局部疼痛,一般需要病人减少肘关节负重活动,防止疲劳,理疗热敷。轻轻按摩应用一些神经营养药物或一些止痛药,大部分病人的症状都能得到缓解。如果缓解方案不好,像有些病人肘关节畸形,神经损伤症状比较明显,这种情况需要手术治疗,一般我们做手术松解。另一种方法是完全松解夹闭的神经,解除
肘管综合征怎么治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肘管综合征早期症状轻者可以选择保守治疗,经常调整手臂姿势,防止肘关节屈曲时间过长。睡觉时尽量采取仰躺,双手放于两侧,避免受压或枕手睡觉,日常生活中可带护肘保护关节。疼痛剧烈者可口服止痛药物进行缓解。对保守治疗无效或存在肌肉萎缩的患者可采用手术治疗,术后需用石膏固定局部制动,三周后可逐渐增加活动,防止
肘管综合征临床表现尺神经?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
尺神经是手部很重要的一根神经,它经过的通道叫肘管。由于各种原因造成尺神经在肘管内部受到压迫,即为肘管综合征。 尺神经还有一个重要的作用,它支配手部的大多数的小肌肉,一旦产生了肘管综合征,就会造成手的力量变得笨拙,做精细动作,比如脱衣服、穿衣服、拿筷子、系扣子等动作的能力变差,这些就是肘管综合征的临床
肘管综合征临床表现?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般病人发生左肘管综合征后会造成尺神经产生压迫。多数病人会表现出肘部疼痛,压痛明显,而且手臂还会表现出麻木、肌肉无力的症状;有的还会表现出,指间关节活动受限。在治疗上多数是采取手术治疗,具体治疗方案您可以去医院咨询。
肘管综合征是什么症状?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肘管综合症,实际上就是由于肘部受到创伤以后造成了关节炎,从而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间,会有一增厚的纤维带,压迫到尺神经后会表现出一系列的症状。患者主要的临床表现包括:小指指腹麻木、不适,有时在写字、用筷子时动作不灵活,当症状加重时,还会出现小指指深屈肌力量的减弱、手指肌肉的萎缩,甚至出现
肘管综合征能自愈吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肘管综合征能不能治愈是需要根据病人的具体情况来分析的,如果只是轻度的肘管综合症,就可以经过局部的休息以及用热敷,以达到自愈的目的。若是肘管综合症比较严重的话,想要治愈的可能性就较小。
肘管综合征临床表现?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘管综合征病人多为中年男性,多发生在单侧或双侧。发病较隐秘,早期症状不典型、不严重。随着时间的推移,病人会感到不适、疼痛、麻木而就诊。当病情逐渐恶化时,夜间的麻木和疼痛症状会影响休息,甚至表现出肌肉萎缩。随着病情的发展,会表现出指环小指刺痛、麻木、感觉减退等表现。
肘管综合征应该怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
病人如果存在腕管综合征,在早期的时候因为症状较轻,可以口服营养神经的药物配合减轻神经根水肿的药物来治疗,比如多见的有甲钴胺、迈之灵等。并且可以在肘腕关节处注射封闭的药物来缓解疼痛,来减轻神经损伤症状。
肘管综合征是怎么引起的
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合症可能与过度劳累、外伤或者囊肿压迫有关。由于肘管内有重要的神经血管,出现压迫以后,会引起上肢麻木无力和疼痛,严重的出现肌肉萎缩。如果症状比较轻微,可以先保守治疗,口服营养神经和活血化淤的药物。如果比较严重,影响正常工作和生活,可以去正规医院的骨科,采取手术解除压迫,促进前臂功能恢复。
肘管综合征怎么锻炼
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是尺神经在肘,通过尺神经沟时受到筋膜、异常肌肉或者骨性卡压引起肘区疼痛、麻木、感觉异常,一旦确诊,一般需要通过手术探查,需要进行手术,手术以后在恢复期进行运动时候,尽量减少肘部反复屈曲动作,可以锻炼手臂,预防肌肉黏连,可以左右摆动、上下摆动。
肘管综合征是怎么引起的
石建民 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肘管综合征是由于外伤或者骨质增生,造成肘管内尺神经受到卡压,引起小指以及环指一侧出现麻木不适症状。其主要病理变化就是尺神经受到卡压,出现了无菌性炎症,又叫尺神经炎。出现肘管综合征以后。可以通过上肢肌电图明确诊断,进行彩超检查明确尺神经发生卡压具体原因。一般可以通过手术将尺神经松解,缓解尺神经受压症状。
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