孩子得了腮腺炎需先明确是流行性腮腺炎还是化脓性腮腺炎，然后进行一般治疗与护理，包括让孩子充分休息、调整饮食；对症处理发热和腮腺肿痛，如物理或药物降温、冷敷等；医疗干预方面，流行性腮腺炎早期遵医嘱用抗病毒药物（谨慎评估），化脓性腮腺炎用敏感抗菌药物；特殊人群如婴幼儿要密切观察病情、注意口腔卫生，学龄期儿童要避免去人群密集场所且适当活动。要根据情况采取对应措施，密切观察病情，严重时及时就医。
一、明确腮腺炎类型
腮腺炎主要有流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫传播等；化脓性腮腺炎多是细菌感染所致，如金黄色葡萄球菌等感染引起。可通过临床表现及相关检查来区分，比如流行性腮腺炎常双侧或单侧腮腺肿大、疼痛，可能伴有发热等全身症状；化脓性腮腺炎多为单侧腮腺红肿热痛，挤压腮腺时有脓液自导管口流出等。
二、一般治疗与护理
休息方面：患病孩子需充分休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，这有助于身体恢复，因为患病时身体免疫力相对较低，充足休息利于机体修复。年龄较小的孩子可能需要家长更多地陪伴休息，营造安静舒适的休息环境。
饮食调整：饮食要清淡，避免食用酸性食物，因为酸性食物会刺激唾液分泌，加重腮腺肿痛。可以给孩子吃一些流质或半流质食物，如米粥、面条、藕粉等，保证孩子摄入足够的营养和水分，防止因发热等情况导致脱水。对于婴幼儿，要注意喂养方式，保证营养摄入。
三、对症处理
发热处理：如果孩子有发热情况，要监测体温。低于38.5℃且精神状态较好时，可采用物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温；若体温高于38.5℃且孩子有不适表现，可考虑使用退热药物，但需遵循儿科用药原则，优先选择适合儿童的退热药物，且注意药物禁忌等。不同年龄的孩子对发热的耐受及药物选择有差异，要特别注意低龄儿童的用药安全。
腮腺肿痛缓解：可以用冷毛巾局部冷敷腮腺部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，以减轻肿痛症状。但要注意冷敷温度不宜过低，避免冻伤孩子皮肤。
四、医疗干预
流行性腮腺炎的抗病毒治疗：在发病早期，可遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林等，但要严格掌握适应证和禁忌证。对于流行性腮腺炎，目前主要是对症支持治疗为主，抗病毒药物的使用要谨慎评估。
化脓性腮腺炎的抗菌治疗：如果是化脓性腮腺炎，根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗菌药物进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物，但具体药物选择需由医生根据孩子病情判断。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿患腮腺炎时病情变化可能较快，家长要密切观察孩子的精神状态、体温、腮腺肿痛等情况，一旦有异常及时就医。护理时要特别注意口腔卫生，防止继发感染，因为婴幼儿自身免疫力更弱，口腔卫生不良易加重病情。
学龄期儿童：学龄期儿童患腮腺炎后要注意避免到学校等人群密集场所，防止疾病传播给其他同学。同时要保证孩子在患病期间的学习和生活平衡，在身体允许的情况下适当进行一些轻松的活动，但避免剧烈运动。
总之，孩子得了腮腺炎后，要根据具体情况采取相应的措施，密切观察病情变化，如有严重情况及时就医。
