小孩腮腺炎有前驱症状易被忽视,典型症状包括以耳垂为中心的腮腺肿大及其他腺体或器官受累表现,不同年龄段表现有差异,婴幼儿症状不典型,学龄期及青少年较接近典型表现,患病小孩需多休息、吃清淡营养食物、保持口腔清洁、隔离,出现严重症状要立即就医
一、前驱症状
部分小孩腮腺炎起病较急,可能先出现一些前驱症状,比如数小时至1~2天的全身不适,像食欲不振、倦怠、低热、头痛、肌痛等,这些症状往往容易被忽视,因为表现相对比较笼统,和普通的身体不适不太容易区分开,特别是对于低龄儿童,他们可能无法准确表达自身的不适感受,需要家长密切观察孩子的整体状态变化。
二、典型症状
(一)腮腺肿大
部位:最具特征性的是以耳垂为中心的腮腺肿大,可累及单侧或双侧。通常先见于一侧,1~4天后累及对侧。肿大的腮腺边界不清,表面发热,有触痛。
程度:腮腺肿大处皮肤紧张发亮,但不发红,局部疼痛明显,张口、咀嚼(尤其进酸性食物时)时疼痛加剧。肿大可影响面部外观,给孩子带来心理上的压力,同时也会影响其正常的进食等活动。
(二)其他腺体或器官受累表现
胰腺:部分患儿可能出现胰腺炎相关表现,如腹痛、呕吐、上腹部压痛等。这是因为腮腺炎病毒可能累及胰腺组织,虽然相对不是所有患儿都会出现,但如果发生需要引起重视,因为胰腺炎可能会对孩子的消化系统造成较严重影响。
睾丸或卵巢:青春期后患儿可能出现睾丸炎或卵巢炎。睾丸炎表现为睾丸肿胀疼痛,卵巢炎表现为下腹疼痛等。这是腮腺炎病毒可能侵犯生殖系统的表现,对于青春期孩子的健康会有一定影响,需要关注孩子的相关症状变化。
中枢神经系统:少数患儿会出现脑膜炎、脑炎等中枢神经系统受累的情况,表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等。这是比较严重的并发症表现,需要及时就医进行评估和处理,因为中枢神经系统受累可能会对孩子的神经系统发育等造成不良影响。
三、不同年龄段表现差异
(一)婴幼儿
婴幼儿腮腺炎的症状可能不太典型,腮腺肿大可能不明显,而更多表现为发热、哭闹不安、拒食等。由于婴幼儿不会准确表达自身的不适,家长需要更加细致地观察孩子的精神状态、进食情况等。例如,孩子可能突然出现不明原因的发热,同时伴有吃奶量明显减少,或者烦躁不安等情况,这时候要考虑到腮腺炎的可能,及时带孩子就医检查。
(二)学龄期及青少年
学龄期及青少年的症状相对更接近典型表现,腮腺肿大等症状比较明显,而且对于自身身体变化的感知相对更清晰,能够更准确地描述疼痛等不适感受。同时,青春期后的孩子出现生殖系统受累相关症状的可能性相对更高,需要家长和孩子都提高对这些症状的关注度。
四、温馨提示
对于患有腮腺炎的小孩,家长要注意让孩子多休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复。在饮食方面,要给予清淡、易消化且富含营养的食物,避免食用酸性食物,因为酸性食物会刺激腮腺分泌,加重疼痛。要保持口腔清洁,督促孩子勤漱口,防止继发口腔感染。另外,腮腺炎具有传染性,要注意隔离,避免带孩子去人员密集的场所,防止疾病传播给他人。如果孩子出现高热、头痛剧烈、呕吐频繁、睾丸肿痛等严重症状,要立即就医,因为这些可能是病情加重或出现并发症的表现,需要及时进行相应的治疗和处理。