网球肘主要疼痛部位为肘关节外侧肱骨外上髁及其周围区域,长期进行反复屈伸肘关节等动作人群易患,疼痛性质有酸痛等、程度可轻可重,会致肘关节及前臂旋转活动受限,且肱骨外上髁处有明显压痛,不同人群表现因个体差异有别。
一、疼痛部位
网球肘主要的疼痛部位是肘关节外侧。具体来说,是在肱骨外上髁及其周围区域。对于不同年龄的人群,疼痛表现可能相似,但儿童由于表述能力有限,可能会以哭闹、不愿使用患肢等方式体现;老年人可能同时合并其他关节问题,疼痛感受可能因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异。在生活方式方面,长期进行反复屈伸肘关节、用力抓握等动作的人群,如网球运动员、木工、砖瓦工等,更容易出现该部位疼痛。有网球肘病史的人群,再次进行相关劳作时,疼痛复发的风险较高。
二、疼痛性质与程度
1.疼痛性质:多为酸痛、胀痛或刺痛。初期可能为酸痛,随着病情发展,可能会出现较为明显的刺痛感。例如,在进行拧毛巾、提重物等动作时,疼痛会较为明显,这种疼痛是由于肘关节外侧的肌肉、肌腱等组织受到反复牵拉刺激,导致局部炎症反应引起的。
2.疼痛程度:疼痛程度可轻可重。轻度时可能只是在特定动作时稍有不适,重度时则可能影响日常生活,如穿衣、洗脸等简单动作都可能因疼痛而受限。一般来说,病情越严重,疼痛程度越重,炎症反应越明显。
三、活动受限情况
1.肘关节活动受限:患者可能会出现肘关节屈伸活动受限的情况。比如,弯曲手臂拿东西或者伸直手臂时都会受到影响。对于女性患者,可能在梳头、系胸罩等动作上会因为肘关节活动受限而变得困难;男性患者在进行一些需要用力屈伸肘关节的工作或活动时也会受到阻碍。不同年龄的人群,活动受限对生活的影响程度不同,儿童可能影响其正常的玩耍动作,老年人则可能影响日常的自理能力。在生活方式上,长期缺乏运动的人群,出现活动受限后恢复可能相对较慢;而经常运动的人群,可能会因为突然出现的活动受限而感到不适应。有既往肘部受伤病史的人群,再次出现活动受限时,需要更加谨慎地进行康复处理。
2.前臂旋转活动受限:前臂做旋前或旋后动作时也会受到限制。例如,拧螺丝、用螺丝刀等需要前臂旋转的动作难以完成。对于从事精细手部工作的人群,如钢琴师等,前臂旋转活动受限会严重影响其工作。年龄较小的儿童可能因前臂旋转活动受限而影响其手部的精细动作发展;老年人则可能因为日常生活中需要频繁进行前臂旋转动作,而受此影响较大。生活方式中,如果经常进行前臂旋转相关活动的人,出现前臂旋转活动受限后恢复需要更多的康复训练时间。有前臂既往损伤病史的人群,在出现网球肘导致前臂旋转活动受限时,康复过程需要特别注意避免再次损伤。
四、局部压痛表现
在肱骨外上髁处有明显的压痛。用手指按压该部位时,患者会感到明显的疼痛。不同个体对压痛的敏感程度有所不同,一般来说,炎症反应越重的部位,压痛越明显。对于儿童,由于其皮肤、肌肉等组织较为娇嫩,按压时需要特别轻柔,但仍能发现该部位有相对敏感的表现;老年人可能因为局部组织的退变等因素,压痛表现可能与中青年有所不同,但总体在肱骨外上髁处仍有较明显压痛。在生活方式方面,长期过度使用肘关节的人群,该部位的压痛可能更显著;有网球肘相关病史的人群,再次按压时压痛情况能反映当前病情的活跃程度。