斜颈分为多种类型，先天性肌性斜颈与胚胎发育异常（胎儿位置异常致胸锁乳突肌血供受影响）、分娩损伤（胎儿头部过度牵拉致胸锁乳突肌出血血肿机化挛缩）有关；先天性骨性斜颈由颈椎发育异常（胚胎时期分化形成异常、可能与遗传或母体接触不良因素有关）引起；姿势性斜颈因长期不良姿势习惯（婴幼儿长期偏侧睡觉哺乳、儿童坐姿站姿不正确等致颈部肌肉受力不均）导致；痉挛性斜颈与神经系统病变（颈部锥体外系病变、脑部疾病累及或颈部局部神经受刺激损伤致肌肉不自主收缩）相关；其他原因包括颈部外伤（外伤未及时正确治疗致瘢痕形成肌肉挛缩）、感染因素（颈部感染性疾病波及肌肉周围组织致炎症挛缩）引发斜颈。
先天性肌性斜颈
胚胎发育异常：在胚胎发育过程中，胸锁乳突肌内的血管发生栓塞，导致局部缺血、纤维化，进而引起肌肉挛缩。研究表明，这种血管栓塞可能与胎儿在子宫内的位置异常有关，比如胎位不正等情况，使得胸锁乳突肌受到压迫，影响其正常血供，从而增加先天性肌性斜颈的发生风险。
分娩损伤：分娩时胎儿头部受到过度牵拉，可能导致胸锁乳突肌出血、血肿，之后血肿机化、挛缩，最终引发斜颈。例如，在难产、使用产钳助产等分娩过程中，胎儿头部受到的外力作用可能超出正常范围，容易造成胸锁乳突肌的损伤，进而诱发先天性肌性斜颈。
先天性骨性斜颈
颈椎发育异常：先天性的颈椎椎体畸形、半椎体等发育异常情况较为常见。比如，颈椎椎体在胚胎时期的分化、形成过程中出现异常，导致颈椎的结构和形态发生改变，使得颈椎的正常生理曲度和稳定性受到影响，从而引发斜颈。这种颈椎发育异常可能与遗传因素、胚胎发育期间受到某些不良因素影响（如母体在孕期接触有害物质等）有关。
姿势性斜颈
不良姿势习惯：长期不良的姿势习惯是姿势性斜颈的重要原因之一。例如，婴幼儿长时间偏向一侧睡觉、哺乳，或者儿童长期坐姿、站姿不正确等，都可能导致颈部肌肉受力不均衡，一侧肌肉长期处于紧张状态，另一侧则相对松弛，久而久之引起颈部歪斜。对于婴幼儿来说，如果家长没有注意调整其睡眠姿势，长期让孩子固定朝向一侧睡觉，就容易使颈部肌肉适应这种异常姿势，进而发展为姿势性斜颈。儿童在学习、生活中如果长期弯腰驼背、歪头看书等，也会增加姿势性斜颈的发生几率。
痉挛性斜颈
神经系统病变：痉挛性斜颈与神经系统的病变有关，如颈部的锥体外系病变等。当神经系统出现异常时，会导致颈部的肌肉不自主地收缩，从而引起头部向一侧倾斜。一些脑部的疾病，如帕金森病等，在其病程发展过程中可能会累及颈部的神经系统，进而引发痉挛性斜颈。另外，颈部的局部神经受到刺激或损伤，也可能导致神经传导异常，引起肌肉的异常收缩，导致痉挛性斜颈的发生。
其他原因
颈部外伤：颈部受到外伤后，如车祸、跌倒等导致颈部肌肉、骨骼等组织损伤，如果损伤没有得到及时、正确的治疗，可能会引起颈部的瘢痕形成、肌肉挛缩等情况，进而导致斜颈。例如，颈部外伤后形成的瘢痕组织可能会限制颈部的正常活动，使得颈部被迫偏向一侧，从而引发斜颈。
感染因素：颈部的感染性疾病，如颈部淋巴结炎等，可能会波及颈部的肌肉和周围组织，引起肌肉的炎症反应和挛缩，进而导致斜颈。当颈部淋巴结发生炎症时，炎症可能会蔓延至周围的肌肉组织，影响肌肉的正常功能，导致颈部出现歪斜的情况。
