念珠菌性阴炎有局部症状和其他伴随症状,局部症状包括外阴阴道瘙痒(程度不一、搔抓可致皮肤损伤、受多种因素影响)和阴道分泌物异常(增多、呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、受自身状况影响);其他伴随症状有外阴部灼热感(排尿时加重、与炎症刺激有关、不同年龄女性可出现)、性交痛(炎症累及黏膜致性生活时疼痛、影响性生活质量和夫妻关系、不同性生活频率女性可能出现)、尿痛(炎症波及尿道致排尿时有灼热或刺痛感、女性尿道短直易逆行感染、不同生活习惯女性风险不同)。
念珠菌性阴炎有局部症状和其他伴随症状,局部症状包括外阴阴道瘙痒(程度不一、搔抓可致皮肤损伤、受多种因素影响)和阴道分泌物异常(增多、呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、受自身状况影响);其他伴随症状有外阴部灼热感(排尿时加重、与炎症刺激有关、不同年龄女性可出现)、性交痛(炎症累及黏膜致性生活时疼痛、影响性生活质量和夫妻关系、不同性生活频率女性可能出现)、尿痛(炎症波及尿道致排尿时有灼热或刺痛感、女性尿道短直易逆行感染、不同生活习惯女性风险不同)
一、局部症状
1.外阴阴道瘙痒
这是念珠菌性阴炎常见且突出的症状。瘙痒程度轻重不一,严重时患者会坐立不安,影响日常生活和睡眠。部分患者因搔抓可能导致外阴皮肤抓痕、破溃等。其机制与念珠菌感染后刺激阴道及外阴局部神经有关,女性在患病时由于阴道内环境改变,念珠菌大量繁殖,释放的一些物质会作用于神经末梢引发瘙痒感,不同个体对瘙痒的敏感程度不同,且生活方式如长期穿着紧身不透气内裤、局部卫生状况等会影响瘙痒的程度,比如长期穿着紧身化纤内裤会使外阴局部温度和湿度升高,更利于念珠菌生长繁殖,从而加重瘙痒症状。
2.阴道分泌物异常
分泌物增多是常见表现,其性状多为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。这是因为念珠菌感染后,阴道黏膜细胞受刺激,分泌功能改变,产生大量异常分泌物。分泌物量的多少及性状受患者自身状况影响,若患者处于孕期,由于体内激素水平变化,阴道局部免疫功能下降,更容易出现较多的豆腐渣样分泌物。
二、其他伴随症状
1.外阴部灼热感
患者会感觉外阴部有灼热不适的感觉,在排尿时,尿液刺激外阴,这种灼热感可能会加重。其产生与炎症刺激外阴局部组织有关,念珠菌感染引发的炎症反应导致局部组织处于敏感状态,当有尿液接触时,就会出现灼热感,不同年龄阶段的女性都可能出现这种症状,年轻女性若有不洁性生活史等可能增加感染风险从而出现该症状,而中老年女性由于雌激素水平下降等因素,阴道局部抵抗力降低,也容易受到念珠菌感染出现外阴灼热感。
2.性交痛
在性生活时会出现疼痛不适。这是因为炎症累及外阴及阴道黏膜,性生活过程中摩擦会刺激炎症部位,导致疼痛产生。对于有性生活的女性来说,性交痛会影响性生活质量,进而可能影响夫妻关系,不同性生活频率的女性都可能出现该症状,性生活频繁的女性相对更容易因局部摩擦等因素导致性交痛加重。
3.尿痛
当炎症波及尿道时,可能出现尿痛症状,表现为排尿时尿道有灼热感或刺痛感。念珠菌感染蔓延至尿道,引起尿道黏膜炎症,在排尿过程中,尿液通过尿道刺激炎症黏膜,就会产生尿痛。女性的尿道较短且直,念珠菌容易从阴道逆行感染尿道,尤其在不注意局部卫生时更易发生,不同生活习惯的女性,如不爱喝水、不注意外阴清洁等,会增加尿痛发生的风险。