肌筋膜炎的症状
肌筋膜炎症状多样，包括局部慢性疼痛、牵涉痛，肌肉紧张、痉挛，关节及运动功能受限，部分患者有皮肤感觉异常、晨僵现象，不同人群症状有差异且可能与基础疾病相互影响。
一、疼痛症状
1.局部疼痛
性质：多为慢性疼痛，可表现为酸痛、胀痛或刺痛等。例如，腰背部肌筋膜炎患者，腰部常出现持续的隐痛或胀痛，在劳累、受凉后疼痛可能加重。这种疼痛具有一定的持续性，不同于急性损伤的剧烈疼痛，但会长期影响患者的生活质量。
定位：疼痛部位相对固定，与病变的肌筋膜部位相关。比如，肩部肌筋膜炎患者，疼痛主要集中在肩部周围，可放射至颈部或上臂，但有明确的起始痛点，通过按压可发现局部的压痛点，这些压痛点往往是病变肌筋膜的集中区域。
2.牵涉痛
病变的肌筋膜可引起远处部位的牵涉痛。以颈肩肌筋膜炎为例，颈部的病变可能导致患者出现上肢的牵涉痛，疼痛范围较广，但与神经分布区域不完全一致。这是因为肌筋膜的病变刺激了周围的神经末梢，通过神经传导引起远处部位的疼痛感觉。
二、肌肉紧张与痉挛
1.肌肉紧张
患者受累部位的肌肉可出现紧张状态。触摸时可感觉到肌肉较硬，弹性降低。例如，腿部肌筋膜炎患者，小腿肌肉会有紧张感，影响腿部的正常活动，患者可能自觉腿部发紧，活动时受限。这种肌肉紧张是机体对肌筋膜病变的一种保护性反应，但长期的肌肉紧张又会进一步加重肌筋膜的劳损。
2.肌肉痉挛
严重时可出现肌肉痉挛，表现为肌肉突发的、不自主的强直性收缩。比如，足底肌筋膜炎患者可能会在夜间出现足底肌肉痉挛，导致脚部疼痛剧烈，难以行走。肌肉痉挛的发生与肌筋膜的炎症刺激、局部代谢产物堆积等因素有关，炎症介质的释放会刺激肌肉纤维，引起痉挛发作。
三、活动受限
1.关节活动受限
由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等因素，患者相应关节的活动范围会受到限制。例如，肩关节肌筋膜炎患者，肩关节的外展、上举等活动会明显受限，患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。这是因为肌筋膜的病变影响了肌肉对关节的正常牵拉和协调作用，导致关节活动障碍。
2.运动功能受限
对于一些需要运动功能的部位，如腰部肌筋膜炎患者，腰部的前屈、后伸、侧弯等运动都会受到影响，患者在进行弯腰拾物等动作时会感到困难。长期的活动受限还可能导致肌肉萎缩等继发性改变，进一步加重病情。
四、其他表现
1.皮肤感觉异常
部分患者可能出现受累部位皮肤的感觉异常，如麻木感、刺痛感等。这是因为肌筋膜的病变可能刺激了周围的神经末梢，影响了神经的正常传导功能。例如，臀部肌筋膜炎患者，除了臀部疼痛外，可能会出现臀部皮肤的麻木感，这种感觉异常会给患者带来不适。
2.晨僵现象
晨起时症状可能较为明显，出现晨僵现象。比如，颈肩部肌筋膜炎患者，早晨起床后会感觉颈肩部僵硬、疼痛，活动后症状可有所缓解，但随着活动量的增加，疼痛可能又会出现反复。晨僵的发生与夜间肌肉处于相对静止状态，炎症介质堆积，肌筋膜组织粘连等因素有关。
不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群，肌筋膜炎的症状可能会有一定差异。例如，长期从事重体力劳动的人群，肌筋膜炎的疼痛和活动受限等症状可能更为明显；女性在孕期或产后，由于身体结构和激素水平的变化，也可能更容易出现肌筋膜炎相关症状，且症状可能会因身体的特殊状态而有所不同。对于有基础疾病如关节炎等的患者，肌筋膜炎的症状可能会相互影响，使病情更加复杂。
