遗尿症有多种治疗方法，一般治疗包括调整生活方式（水分、排便、作息管理）和心理支持；药物治疗常用去氨加压素但低龄儿童需谨慎；中医治疗有针灸推拿；还有膀胱功能训练（排尿中断、盆底肌训练）；儿童患者治疗优先非药物干预且关注心理，成年患者要综合考虑并关注社交等问题。
一、一般治疗
1.调整生活方式
水分管理：白天应充分饮水，使膀胱容量扩张，晚间少饮水，尤其是睡前2-3小时避免饮水及喝含咖啡因、酒精的饮料，以减少夜间尿量。对于不同年龄的儿童，需根据其身体状况合理控制饮水量，例如学龄前儿童每日饮水量可控制在1000-1500毫升左右，分多次饮用，避免一次大量饮水。
排便习惯：保持规律的排便习惯，避免便秘，因为便秘可能会影响膀胱功能，增加遗尿的发生风险。对于有便秘问题的儿童，可通过调整饮食结构，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，来改善排便情况。
作息规律：保证患儿有充足且规律的睡眠，夜间定时唤醒患儿起床排尿，逐渐形成规律的排尿反射，帮助建立正常的膀胱功能。对于年龄较小的儿童，家长可设定固定的夜间唤醒时间，如每2-3小时唤醒一次，随着患儿年龄增长，逐渐延长唤醒间隔。
2.心理支持
关注患儿心理状态：遗尿症可能会对患儿的心理产生负面影响，如导致自卑、焦虑等情绪。家长和医护人员应关注患儿的心理变化，给予患儿充分的理解、鼓励和支持，避免指责、嘲笑患儿，让患儿树立治疗的信心。例如，当患儿在治疗过程中有进步时，及时给予表扬和肯定，增强患儿的积极情绪。对于年龄稍大的儿童，可通过沟通交流了解其内心感受，引导其正确看待遗尿症，积极配合治疗。
二、药物治疗
1.去氨加压素：是目前治疗遗尿症常用的药物之一，其作用机制是减少尿液的产生。但需要注意的是，对于低龄儿童应谨慎使用，需在医生的严格评估和指导下应用。药物的使用应根据患儿的具体情况，如年龄、病情严重程度等进行个体化调整。
三、中医治疗
1.针灸推拿：某些针灸推拿方法可能对遗尿症有一定的治疗作用。例如，通过刺激特定的穴位来调节膀胱的功能，但针灸推拿治疗需要由专业的中医师操作，且应根据患儿的个体差异制定合适的治疗方案。在治疗过程中，要确保操作的安全性和规范性，避免对患儿造成不必要的伤害。
四、膀胱功能训练
1.排尿中断训练：鼓励患儿在每次排尿过程中尝试中断排尿，然后再继续排尿，通过这种方式来增强膀胱括约肌的控制能力。训练时要根据患儿的年龄和耐受程度逐步进行，例如年龄较小的患儿可先从短时间的中断排尿开始，随着训练的进行逐渐延长中断时间。
2.盆底肌训练：指导患儿进行盆底肌收缩和放松训练，通过增强盆底肌的力量来改善膀胱的控制功能。对于儿童来说，可采用游戏化的方式进行训练，如让患儿想象憋尿时收紧盆底肌，然后放松，增加训练的趣味性和患儿的依从性。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗遗尿症时，应优先考虑非药物干预措施，如生活方式调整、膀胱功能训练等。同时，要密切关注儿童的心理状态，避免因遗尿问题对其心理造成不良影响。家长在护理过程中要耐心引导儿童，帮助其建立良好的生活习惯和排尿规律。
2.成年患者：成年遗尿症患者可能有其特殊的生活背景和心理状态，在治疗时同样需要综合考虑。除了常规的治疗方法外，要关注成年患者因遗尿可能产生的社交障碍等问题，给予心理支持，帮助其积极配合治疗，改善症状。
