女性尿道结石怎么办

来源:民福康

女性尿道结石的诊断包括依据症状表现、体格检查及超声、X线、尿道镜等影像学检查;治疗有保守治疗(大量饮水、适度运动)和手术治疗(前尿道结石取出术、后尿道结石取出术);治疗后需观察排尿情况、定期复查来康复,还可通过调整饮食、养成良好饮水习惯、治疗相关疾病来预防。

一、女性尿道结石的诊断

1.症状表现:女性尿道结石常见症状有排尿困难、点滴状排尿且伴尿痛,疼痛可放射至阴茎头部,部分患者有血尿。不同年龄女性因生理结构等差异,症状可能有不同表现,如年轻女性尿道较短,结石刺激症状可能更明显;绝经后女性因雌激素水平变化,尿道黏膜等组织改变,症状也会有特点。

2.体格检查:可触及前尿道结石,后尿道结石需经直肠指检触及。对于有特殊生活方式的女性,如长期饮水少、喜食高钙高草酸食物者,更需仔细检查。

3.影像学检查

超声检查:简便无创,可发现尿道内结石,能初步了解结石位置、大小等情况,对不同年龄女性都适用,无辐射风险。

X线检查:能显示尿道结石,可明确结石部位、大小及形态,但需注意辐射对不同年龄女性尤其是育龄女性的潜在影响,应权衡利弊。

尿道镜检查:能直接观察尿道结石情况,同时可用于取石等操作,适用于其他检查不能明确诊断或需同时治疗的情况。

二、女性尿道结石的治疗

1.保守治疗

大量饮水:每日饮水2000-3000ml以上,增加尿量,促进小结石自行排出。不同年龄女性饮水量可根据自身情况调整,如年轻女性代谢旺盛可适当多饮,老年女性要注意避免过量饮水导致心脏等负担,但一般也需保证足够尿量。饮水应均匀分布在一天中,避免一次性大量饮水。

适度运动:如跳绳、爬楼梯等,有助于结石排出。运动方式和强度需根据年龄、身体状况调整,年轻体健女性可适当加大运动强度和时间,老年女性则选择较为温和的运动方式,如慢走结合简单的下肢运动等。

2.手术治疗

前尿道结石取出术:对于位于尿道舟状窝的结石,可注入液体石蜡后挤出;前尿道结石可在麻醉下,向尿道内注入液体石蜡,再用钳子取出或用尿道镜取出。不同年龄女性操作时需注意轻柔,避免损伤尿道黏膜。

后尿道结石取出术:需将结石推入膀胱,按膀胱结石处理。对于有特殊病史的女性,如曾有尿道手术史、泌尿系统畸形等,手术风险可能增加,需充分评估。

三、女性尿道结石治疗后的康复与预防

1.康复

观察排尿情况:术后需密切观察排尿是否通畅,有无血尿加重等情况。不同年龄女性康复期注意事项不同,年轻女性恢复相对较快,但仍需遵循医嘱;老年女性康复期要注意预防泌尿系统感染等并发症。

定期复查:术后定期进行超声或X线等检查,了解尿道恢复情况及有无结石复发。一般术后1个月、3个月、6个月分别复查一次,后续可根据情况适当延长复查间隔。

2.预防

调整饮食:减少高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入,如牛奶、菠菜、动物内脏等。不同年龄女性饮食结构可根据自身营养需求调整,年轻女性在控制饮食的同时要保证营养均衡,老年女性要注意维持身体正常营养状态基础上控制相关食物摄入。

养成良好饮水习惯:保持每日充足饮水量,维持尿液稀释状态,降低结石形成风险。可根据尿液颜色调整饮水量,尿液颜色偏黄时提示需增加饮水量。

治疗相关疾病:积极治疗泌尿系统感染、梗阻等疾病,这些疾病是导致尿道结石形成的危险因素,不同年龄女性如患有相关疾病应积极规范治疗,如泌尿系统感染需根据病原菌类型选择合适治疗方式,但避免自行滥用抗生素等。

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尿道结石
尿道结石是由于结石嵌顿在尿道内引起的泌尿系统疾病,可见于任意人群。
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患有尿道结石有什么症状?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
如果尿道结石的体积较小,可以自行通过尿道排出体外,患者一般不会出现不适症状,仅在影像学检查时能发现尿道内存在结石。如果结石的体积较大,由于结石向外排出时结石会刺激尿道,所以会出现排尿疼痛、排尿困难、尿液分叉等不适症状;如果病情持续加重,还会出现血尿症状。且结石部位会出现硬结,按压局部时会出现压痛感。
尿道结石会引起尿酸高吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石不会引起尿酸高,因为尿道结石一般是尿中含有形成结石的物质、抑制结晶形成因子减少、其他部位结石在尿道处受阻,以及长期高蛋白、高草酸盐、高钙饮食等原因共同作用下引起。而尿酸高通常是内源性嘌呤产生过多、外源性嘌呤摄入过多,或者嘌呤代谢增加等原因引起。对于尿酸高的患者,可以服用别嘌醇片进行治疗,能够
尿道结石治疗方法有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石临床上以手术治疗为主,结石位于尿道舟状窝时,可以向尿道内注射液体石蜡或者丁卡因胶浆来治疗,将结石推出尿道外。如果出现在前尿道,小的结石大多可以自行排出,增加饮水量即可。如果结石的体积较大,还可以进行内镜下碎石手术。尿道球部以及后尿道部位的结石,临床上以腔内碎石术、骑跨半坐位体位行体外冲击波碎
尿道结石手术方法?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石的患者应该根据结石的大小、位置和周围组织病变情况等因素选择合适的手术方法:一、尿道舟状窝结石,将无菌液体石蜡或者丁卡因胶浆等注入尿道,再通过血管钳将结石取出。二、前尿道结石,先压迫结石近端的尿道,再注入无菌液体石蜡,最后再将结石取出。三、尿道球部或者后尿道结石,可以选择腔内碎石术、加压注水导
尿道结石对人体的危害有哪些?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿道结石如果没有及时去除,容易造成尿道急性完全梗阻,使大量尿液滞留在膀胱部位,引起排尿困难、剧烈疼痛等不适症状。当尿液长时间无法排出时,还会增加感染的几率,并且析出结晶,导致结石的体积继续增大,出现经久不愈等现象,严重影响患者的生活质量。尿道结石的患者应该尽早配合医生通过药物或者手术等方式消除结石,
尿道结石尿血是怎么回事?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石尿血可能是因为尿道结石在移动的过程中对尿道黏膜造成一定的损伤,引起黏膜下毛细血管破裂出血,会引起镜下血尿或是肉眼血尿;其次,也考虑是因为患者尿道结石合并尿道感染所致,还会伴有发热、尿道口有分泌物流出、尿道口红肿、瘙痒等临床表现。如果结石较小,患者可以遵医嘱使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物治疗,
尿道结石的症状有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石的症状有排尿困难,具体表现为排尿费力、尿流变细、尿不尽等。其次患者还可出现点滴状排尿以及排尿疼痛的症状,如果疼痛症状强烈,常放射到会阴部。另外尿道结石患者还可出现一些伴随症状,例如血尿、性交痛、尿道有脓性分泌物排出等。如果患者出现以上症状,可以去医院完善血常规、尿常规、超声等检查,明确诊断。
尿道结石是什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石包括肾结石、膀胱结石和输尿管结石,主要变现为排尿困难,尿流变细或间断、尿等待且费力,同时有疼痛和尿不尽感,尿射程也会变短,疼痛严重甚至可放射到会阴部,如果是膀胱结石,腹痛感严重,肾结石一般是后腰疼痛。尿道结石需根据结石的大小来制定相应的治疗方案,如果是较小的结石,大多可以保守治疗,甚至不用药
尿道结石痛怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石痛的患者如果疼痛不剧烈的情况下,可以通过使用非甾体类的抗炎药、钙离子拮抗剂等缓解疼痛,同时扩张输尿管增加结石排出体外的可能性,也可以服用排石颗粒、排石汤等药物促进结石排出体外。患者需要注意增加饮水量并保证一定的运动,也有助于排出结石。如果结石较大无法排出或造成患者剧烈的腹痛,可以通过超声波体
尿道结石怎么排出?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结石部位不同,治疗方式也存在差异,例如前尿道结石的患者,结石体积较小可以通过增加饮水量自行排出结石,也可以使用麻醉药后压迫结石近端尿道,注入无菌石蜡后用无菌钳子钳出结石;尿道舟状窦结石的患者,尿道外口狭窄时需要进行外口切开取石术治疗;如果是尿道球部、后尿道的结石,需要选择腔内碎石术治疗。尿结石的
什么是尿道结石
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石指的是在尿道里面产生结石改变,尿道结石分为原发性和继发性,但是原发性非常少见,多数是继发性。原发性结石往往是尿道局部病变所导致,比如尿道狭窄、尿道憩室或者尿道重度炎症继发感染性结石等等。继发性尿道结石,都是从尿路上方掉下来以后进入尿道所引起来,比如肾结石,肾结石往外排时候经过输尿管掉到膀胱里面,然后通过膀胱收缩排尿时候,结石就进入
尿道结石怎么引起的
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石引起原因是多方面,还得找具体病因到底是什么,有可能是原发于尿道部位,就是在尿道直接长出结石来,但也有可能是从别的地方过来,比如从膀胱、输尿管或者肾这些部位过来。原发于尿道结石原因多见于像尿道狭窄,尿道炎症,还有尿道憩室。其中尿道憩室产生结石这个因素更多见一点。继发性尿道结石就是别的部位来的,像膀胱结石、输尿管结石、肾结石,这些部位
尿道结石有什么危害
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
尿道结石危害就会导致局部疼痛,有尿道疼痛或者会阴部位疼痛等等。另外会影响到排尿,造成排尿困难,严重的就不能排出尿来了,就形成尿潴留。尿道结石根据尿道结石大小、梗阻程度,影响范围也不一样。如果结石并不是很大,卡在尿道里面,虽出不来,但是尿液还能排出来,这个时候患者主要症状就是疼痛感觉,不排尿时候,尿道痉挛产生痉挛痛,排尿时疼痛叫做尿痛,但如
女性尿道结石症状有哪些
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
女性尿道结石通常会导致尿道堵塞,会引起明显的排尿困难、排尿无力等症状,严重时还有可能会引起慢性的尿潴留,由于结石会卡在尿道当中,会对尿道黏膜造成损伤,还会引起排尿疼痛、尿频、尿急等症状,并且还伴有明显的血尿。在出现以上症状后应当及时去医院进行详细的B超等检查,确定结石的大小,进行针对性的排石处理。
尿道结石会尿血吗?
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
尿道结石患者会引起血尿,因为尿道内如果有结石,会损伤尿道粘膜,尤其是在排尿时在尿流冲击作用下会导致结石棱角划破输尿管粘膜甚至血管引起血尿出现,这种情况下患者往往还伴有明显排尿疼痛感、排尿堵塞感,应该及时的通过彩超、CT等检查了解结石具体大小,采取排石治疗或者是通过手术将结石取出。
尿道结石有什么症状
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
尿道结石的症状如下:一、排尿困难,患者出现排尿等待、排尿费力、尿液变细或者尿不尽,有时候射程会缩短。二、滴尿状排尿,尿液呈水滴状、不连贯。三、排尿疼痛,排尿时出现明显疼痛会产生放射痛。四、伴发症状,患者还可能出现尿路感染症状,如尿出脓液、性生活不适、血尿,严重者会有尿潴留、阴部剧痛等,出现尿结石需要及时就医,进行手术碎石取石。
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