发烧喉咙发炎不一定是新冠感染,新冠感染可能出现该症状,普通感冒、流感、细菌性咽-扁桃体炎等其他疾病也可引起,鉴别需结合流行病学史和相关检查,儿童、老年人、孕妇等特殊人群发烧喉咙发炎需根据自身特点观察处理。
一、发烧喉咙发炎与新冠感染的关系
(一)新冠感染可能出现发烧喉咙发炎症状
新冠病毒感染后部分感染者会出现发烧、喉咙发炎的表现。新冠病毒主要侵犯上呼吸道等部位,可引发炎症反应,导致发热以及咽喉部黏膜受损出现发炎症状,但这并非新冠感染特有的表现。
(二)其他疾病也可引起发烧喉咙发炎
1.普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,也会出现发热、喉咙发炎,一般全身症状相对新冠感染较轻,病程通常较短,多在1周左右恢复。例如普通感冒引起的喉咙发炎多为咽部轻度充血等表现,发热一般为低热或中度发热,持续时间较短。
2.流感:由流感病毒引起,发热多为高热,体温可达39-40℃,喉咙发炎症状相对明显,可伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,与新冠感染有相似之处,但可通过流感病毒检测等进行区分。
3.细菌性咽-扁桃体炎:主要由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起,发热较为明显,喉咙发炎表现更重,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面可有脓性分泌物等,这与新冠感染引起的喉咙发炎有不同的特点,可通过血常规等检查发现白细胞及中性粒细胞升高来辅助判断。
二、如何鉴别发烧喉咙发炎是否为新冠感染
(一)流行病学史
询问近期是否有新冠病毒感染者接触史、是否处于新冠病毒流行区域等。如果有明确的新冠病毒密切接触史,那么感染新冠的可能性相对增大,但也不能仅凭此确诊。
(二)相关检查
1.新冠病毒核酸检测或抗原检测:新冠病毒核酸检测是确诊新冠感染的重要依据,若检测结果为阳性则提示新冠感染。抗原检测操作相对简便,可作为初步筛查手段,但存在一定假阳性和假阴性率。
2.血常规等检查:新冠感染患者血常规检查可能出现白细胞正常或降低、淋巴细胞计数减少等情况;而细菌性咽-扁桃体炎患者血常规多表现为白细胞升高、中性粒细胞比例升高;普通感冒患者血常规一般无明显异常。
三、特殊人群需注意的情况
(一)儿童
儿童发烧喉咙发炎时,由于其免疫系统等尚未发育完善,感染新冠后病情变化可能相对较快。要密切观察儿童的体温变化、精神状态等。如果儿童出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促等情况,需及时就医排查是否为新冠感染或其他严重疾病。同时,儿童用药需格外谨慎,优先选择非药物干预缓解症状,如适当增加饮水量、用温毛巾擦拭身体等物理降温方式。
(二)老年人
老年人本身免疫力相对较低,发烧喉咙发炎时更需关注。老年人感染新冠后可能病情进展较快,容易出现重症情况。要注意监测老年人的体温、呼吸、心率等生命体征,若出现体温持续不降、呼吸困难、意识改变等情况,应尽快就医。老年人如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,发烧喉咙发炎时需更加谨慎对待,因为基础疾病可能会因感染而加重。
(三)孕妇
孕妇发烧喉咙发炎时,要谨慎处理。一方面要关注胎儿的情况,另一方面要考虑药物对孕妇和胎儿的影响。需及时就医,由医生根据具体情况评估是新冠感染还是其他疾病引起,并选择相对安全的方式进行处理,如通过适当的物理方法缓解症状等。
总之,发烧喉咙发炎不一定就是新冠感染,需要综合流行病学史、相关检查等多方面因素进行判断,不同特殊人群在面对发烧喉咙发炎时需根据各自特点进行相应的观察和处理。