解脲支原体感染在不同人群中有不同症状表现。男性感染可致非淋菌性尿道炎相关症状,如尿道刺痒、尿痛、有分泌物等,蔓延至前列腺还会有相应症状,附睾炎时附睾肿大疼痛等;女性感染有泌尿生殖道感染症状,尿道炎有尿路刺激征等,宫颈炎有宫颈及白带异常等,上行致盆腔炎会有下腹痛、发热、月经紊乱等;儿童感染相对少见且症状不典型;妊娠期女性感染需关注对胎儿影响;免疫力低下人群感染症状更严重不典型。
一、男性解脲支原体感染症状
1.非淋菌性尿道炎相关症状
发病较缓慢,初期可能出现尿道刺痒,程度轻重不一,部分患者症状相对较轻,仅感觉尿道有轻微不适。接着会出现尿痛,疼痛程度也有所差异,有的患者是轻度刺痛,有的则较为明显。尿道还会有分泌物,多为稀薄的浆液性分泌物,量相对较少,晨起时可能会发现尿道口有少量分泌物结成的痂膜,封住尿道口,即“糊口”现象。部分男性患者可能伴有不同程度的尿频,排尿次数比正常情况增多,但每次尿量不一定减少。
若病情蔓延至前列腺,可能出现会阴部胀痛、坠胀感,还可能影响精液质量,导致精子活力下降、畸形率升高等,但这些情况往往需要通过相关检查才能明确。
2.附睾炎症状
单侧或双侧附睾可能受累,表现为附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,触摸时附睾有明显的压痛感,阴囊皮肤可能出现红肿,影响患者的行走和日常活动,对生活质量产生较大影响。
二、女性解脲支原体感染症状
1.泌尿生殖道感染症状
尿道炎表现:可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,相比男性,女性尿道较短且直,感染后尿路刺激症状可能更为明显。同时,尿道口可能有少量分泌物,一般为稀薄状,量较少。
宫颈炎表现:宫颈可能出现充血、水肿,有黏液性分泌物,部分患者可能没有明显自觉症状,仅在妇科检查时发现宫颈异常;也有部分患者会出现白带增多,白带的性状可能发生改变,比如变得黏稠、颜色发黄等,还可能伴有性交后出血等情况。
2.盆腔炎相关症状
若感染上行导致盆腔炎,可出现下腹部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或坠痛等,活动或性交后疼痛可能加重。还可能伴有发热,体温可在37.5-38.5℃左右波动,部分患者发热较为明显。此外,可能出现月经紊乱,如月经量增多、月经周期延长或缩短等情况,对女性的生殖健康和内分泌功能产生不良影响。
三、不同人群解脲支原体感染症状的特点
1.儿童人群
儿童解脲支原体感染相对较少见,但一旦感染,症状可能不如成人典型。例如,儿童可能表现为呼吸道感染相关症状,如咳嗽,多为刺激性干咳,部分儿童可能伴有低热,体温一般不超过38.5℃。由于儿童表述能力有限,可能需要家长密切观察其日常行为和身体状况,若出现长时间咳嗽不愈等情况,需及时就医检查,因为儿童免疫系统相对较弱,感染后病情变化可能较快。
2.妊娠期女性
妊娠期女性感染解脲支原体可能出现与非妊娠期女性相似的泌尿生殖道感染症状,但由于处于特殊生理时期,需要特别关注对胎儿的影响。例如,可能增加早产、胎膜早破的风险,而且感染可能通过母婴传播影响胎儿健康,所以妊娠期女性若出现相关疑似症状,应尽早进行检查和规范处理,以保障母婴健康。
3.免疫力低下人群
如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫力低下的人群,解脲支原体感染后症状可能更为严重且不典型。可能感染范围更广泛,除了泌尿生殖道感染外,还可能累及其他系统,如呼吸道等,出现更严重的咳嗽、发热等症状,且病情恢复相对困难,需要更积极的综合治疗来控制感染。



