非萎缩性胃炎是多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，特点是胃黏膜层以慢性炎症细胞浸润为主且无萎缩性改变，病因包括幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、药物因素、不良生活方式等，临床表现多样，诊断靠胃镜和病理组织学检查，治疗原则是去除病因、缓解症状等，预防需保持良好生活方式等。
病因方面
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是最主要的病因之一。幽门螺杆菌凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜的黏液层，其产生的尿素酶可分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身营造碱性环境，同时还能产生一些酶和毒素损伤胃黏膜上皮细胞等，引发炎症反应。从年龄角度看，各年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌，但儿童若生活在卫生条件较差的环境中，感染风险也较高；生活方式上，聚餐时不使用公筷等情况会增加集体感染的几率；有家族中多人感染幽门螺杆菌病史的人群，感染风险相对更高。
十二指肠-胃反流：当幽门括约肌功能失调等原因导致十二指肠内容物反流入胃时，胆汁、胰液等会损伤胃黏膜，引起炎症。对于有不良饮食习惯，如长期暴饮暴食、进食过多高脂食物等人群，容易出现十二指肠-胃反流情况；一些患有胃肠道手术引起解剖结构改变的患者，也较易发生反流导致非萎缩性胃炎。
药物因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、糖皮质激素等药物可能损伤胃黏膜，引发炎症。不同年龄对药物的耐受性不同，老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，更容易因药物引起胃黏膜损伤；有基础疾病需长期服用此类药物的人群，发生非萎缩性胃炎的风险增加。
不良生活方式：长期大量吸烟、酗酒，会对胃黏膜造成刺激，影响胃黏膜的血液循环和自身修复功能，从而引发炎症。年轻人中因社交等原因长期大量吸烟酗酒的比例相对较高；长期精神紧张、焦虑等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道功能，导致胃黏膜血流减少、黏液分泌降低等，引发非萎缩性胃炎，这类情况在生活节奏快、压力大的人群中较为常见。
临床表现方面
症状多样性：部分患者可能没有明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、隐痛，可伴有腹胀、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。不同年龄人群症状表现可能有所差异，儿童患者可能以腹痛、呕吐、食欲减退等为主要表现；老年患者症状往往不典型，可能仅表现为上腹部隐痛、饱胀感等，容易被忽视。
体征特点：多数患者体检时无明显阳性体征，部分患者上腹部可有轻压痛。
诊断方面
胃镜检查：是诊断非萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、有无糜烂等情况，并可取组织进行病理检查，明确炎症的程度和类型。在检查前需要患者空腹，儿童进行胃镜检查可能需要在麻醉下进行，要充分评估麻醉风险；老年人进行胃镜检查需评估心肺功能等情况。
病理组织学检查：病理检查是诊断的金标准，通过对胃黏膜组织的显微镜下观察，能确定炎症细胞浸润情况等。
治疗与预防方面
治疗原则：主要是去除病因，缓解症状，促进胃黏膜修复。如果存在幽门螺杆菌感染，需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗（具体药物选择需遵循专业诊疗规范）；对于有十二指肠-胃反流的情况，可使用促进胃肠动力等药物；对于药物引起的，需根据情况调整药物。
预防措施：保持良好的生活方式，如规律饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入；戒烟限酒；保持心情舒畅，避免长期精神紧张；避免滥用损伤胃黏膜的药物等。对于有幽门螺杆菌感染家族史的人群，要注意饮食卫生，聚餐时使用公筷等；老年人要定期进行体检，关注胃黏膜情况，一旦出现上腹部不适等症状及时就医。
