急性膀胱炎的症状有哪些
急性膀胱炎有典型症状和其他伴随症状,且不同人群表现有特点。典型症状包括尿频(次数明显增多,儿童更明显、女性更突出)、尿急(迫不及待排尿难控制)、尿痛(排尿时尿道烧灼样痛,可放射);其他伴随症状有血尿(尿液颜色异常)、下腹部疼痛(坠胀不适)、发热(部分低热、严重高热);儿童还会哭闹不安、拒食,女性发病率高与解剖特点及经期等因素有关,老年症状常不典型。
一、典型症状
1.尿频:患者会频繁产生排尿的欲望,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而急性膀胱炎患者排尿次数明显增多,有时1-2小时就需要排尿一次,且每次尿量不多。这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,导致膀胱的容量感受器敏感性增高,使得排尿反射频繁发生。
对于儿童患者,由于其膀胱容量相对较小,尿频症状可能更为明显,会不断要求排尿,影响日常活动和休息。
女性患者由于尿道短而直,更容易发生急性膀胱炎,尿频症状相对较为突出。
2.尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要立即排尿,很难控制。这是由于膀胱炎症引起膀胱逼尿肌不稳定,当有少量尿液进入膀胱时,就会刺激逼尿肌收缩,产生强烈的排尿冲动。
老年患者发生急性膀胱炎时,尿急症状可能会影响其生活质量,因为可能在一些不方便的场合也难以控制排尿。
3.尿痛:排尿时尿道会有烧灼样疼痛,疼痛程度不一,轻者仅感觉尿道不适,重者疼痛较为剧烈,可放射至会阴部或下腹部。这是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿,在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。
男性患者发生急性膀胱炎时,尿痛可能会影响其排尿的正常进行,部分患者可能会因为尿痛而不敢多饮水,从而不利于炎症的消退。
二、其他伴随症状
1.血尿:尿液可呈现淡红色、鲜红色甚至洗肉水样。这是因为膀胱黏膜炎症导致毛细血管破裂出血,血液混入尿液中。
儿童患者出现血尿时,家长需要密切观察,及时带孩子就医,因为儿童对血尿的耐受程度和反应可能与成人不同,需要排除其他严重疾病的可能。
女性患者出现血尿时,要注意与月经血等进行区分,同时考虑是否合并有其他泌尿系统疾病。
2.下腹部疼痛:下腹部会有坠胀、疼痛不适的感觉,疼痛程度可轻可重。炎症刺激膀胱周围的神经末梢会引起下腹部疼痛。
老年患者由于机体反应相对迟钝,下腹部疼痛的表现可能不典型,需要仔细评估,避免漏诊或误诊。
3.发热:部分患者可能会出现低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,严重时可出现高热。这是因为机体对炎症的一种免疫反应,细菌感染引起的炎症会导致体温调节中枢功能紊乱。
儿童患者由于免疫系统尚未完全发育成熟,发生急性膀胱炎时更容易出现发热症状,而且儿童对发热的耐受性较差,需要密切监测体温变化,及时采取相应的降温措施。
三、不同人群的表现特点
1.儿童:儿童急性膀胱炎除了上述典型症状外,可能还会出现哭闹不安、拒食等表现。这是因为儿童无法准确表达身体的不适,主要通过哭闹等方式来传达。而且儿童的泌尿系统发育尚未完善,炎症容易扩散,需要更加重视,及时就医治疗。
2.女性:女性急性膀胱炎发病率高于男性,与女性尿道短、宽、直的解剖特点有关。性生活、经期卫生等因素容易诱发女性急性膀胱炎。在经期,女性的生殖系统抵抗力下降,更容易受到细菌感染引发膀胱炎。
3.老年:老年患者发生急性膀胱炎时,症状可能不典型,除了可能有尿频、尿急外,尿痛和发热等表现可能不明显。这是因为老年患者的机体反应性降低,需要医生通过详细的检查和综合评估来明确诊断,避免延误治疗。



