尿道感染是病原体在尿道生长繁殖引起的感染性疾病，常见症状有排尿异常（尿频、尿急、尿痛）、尿道分泌物（脓性、稀薄分泌物）、局部不适（尿道瘙痒、会阴部胀痛），成年男性中不洁性生活史或不良生活方式者易患，特殊病史人群如泌尿系统结石、糖尿病患者也易感染，需与前列腺炎、膀胱炎鉴别，前列腺炎有会阴部等隐痛及性功能障碍等，膀胱炎疼痛在耻骨上区且膀胱镜表现不同。
一、尿道感染的定义
尿道感染是病原体在尿道中生长繁殖而引起的感染性疾病，男性尿道感染可由多种病原体引起，如细菌、支原体、衣原体等。
二、常见症状
1.排尿异常
尿频：患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多，这是因为尿道受到病原体刺激，导致膀胱敏感性增加，频繁发出排尿信号。例如，正常成年人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而尿道感染患者可能白天排尿次数超过8次，夜间也会有2次以上的排尿。
尿急：有强烈的尿意，迫不及待地需要排尿，难以控制。这是由于炎症刺激尿道和膀胱，使得尿道括约肌不稳定，一旦有少量尿液积聚就会引发强烈的排尿冲动。
尿痛：排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，疼痛程度因人而异。一般是因为病原体感染导致尿道黏膜受损，在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜引起疼痛。疼痛可出现在排尿开始时、排尿中或排尿结束后。
2.尿道分泌物
脓性分泌物：如果是细菌感染引起的尿道感染，可能会出现尿道脓性分泌物。例如，淋球菌感染引起的淋病，患者尿道会流出黄色脓性分泌物，晨起时分泌物可能会封住尿道口。这是因为细菌感染导致尿道黏膜充血、水肿，腺体分泌增加，从而产生脓性分泌物。
稀薄分泌物：非淋菌性尿道感染，如支原体、衣原体感染，可能会出现尿道稀薄分泌物，呈透明或微浑浊状，量相对较少。
3.局部不适
尿道瘙痒：尿道感染时，尿道黏膜受到炎症刺激，会产生瘙痒感，患者可能会不自觉地搔抓尿道周围。
会阴部胀痛：部分男性尿道感染患者会出现会阴部胀痛不适，这是因为尿道与会阴部相邻，炎症可能会波及周围组织，导致会阴部出现坠胀、疼痛等感觉。
三、不同人群的特点及表现
1.成年男性
成年男性若有不洁性生活史，更容易感染性传播病原体引起尿道感染，症状可能更典型地表现为上述排尿异常、分泌物等情况。例如有过高危性行为后，出现尿道脓性分泌物、尿频尿急尿痛等症状，要高度怀疑淋病或非淋菌性尿道炎等性传播尿道感染。
长期久坐、憋尿、不注意个人卫生等不良生活方式的成年男性，也易引发尿道感染，症状出现相对隐匿，但仍会有排尿不适等表现。
2.特殊病史人群
有泌尿系统结石病史的男性，结石会引起尿道梗阻，尿液引流不畅，容易滋生细菌导致尿道感染，此时除了尿道感染的一般症状外，可能还会伴有结石相关的肾区疼痛等表现。
有糖尿病病史的男性，由于机体免疫力较低，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，尿道感染的发生率较高，且症状可能不典型，容易被忽视，需要更加密切监测尿液情况等。
四、与其他疾病的鉴别
1.前列腺炎
前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，但前列腺炎还可能伴有会阴部、下腹部隐痛，性功能障碍等表现，而尿道感染主要以尿道局部症状为主，通过前列腺液检查等可以鉴别，前列腺液检查中前列腺炎会有白细胞等异常，而尿道感染主要是尿道分泌物等检查异常。
2.膀胱炎
膀胱炎也有尿频、尿急、尿痛，但膀胱炎的疼痛主要在耻骨上区，而尿道感染疼痛主要在尿道部位，通过膀胱镜检查等可以辅助鉴别，膀胱炎可见膀胱黏膜充血等表现，尿道感染主要是尿道黏膜的病变。
