可通过观察外观体征，如双侧肩膀高低不一、双侧肩胛骨突出程度不同、腰部两侧褶皱不对称；进行自我检测动作，如亚当斯前屈试验；关注身体不适症状，如背部疼痛、呼吸困难来初步判断是否有脊柱侧弯可能，一旦怀疑应及时就医，医生会通过体格检查及X线检查等进一步确诊并制定诊疗方案
可通过观察外观体征，如双侧肩膀高低不一、双侧肩胛骨突出程度不同、腰部两侧褶皱不对称；进行自我检测动作，如亚当斯前屈试验；关注身体不适症状，如背部疼痛、呼吸困难来初步判断是否有脊柱侧弯可能，一旦怀疑应及时就医，医生会通过体格检查及X线检查等进一步确诊并制定诊疗方案
一、观察外观体征
1.双侧肩膀高低不一：站立时，让他人帮忙观察自己的双侧肩膀，正常情况下双侧肩膀应该是处于同一水平的，如果发现一侧肩膀明显高于另一侧，需警惕脊柱侧弯可能。这是因为脊柱侧弯会导致身体两侧的肌肉牵拉不平衡，从而引起肩膀高低差异。对于儿童来说，正处于生长发育阶段，日常学习生活中长时间不正确的坐姿等容易引发这种情况；成年人如果长期不良姿势也可能出现该表现。
2.双侧肩胛骨突出程度不同：脱去上衣，双手自然下垂，观察双侧肩胛骨，正常时双侧肩胛骨应该对称。若一侧肩胛骨明显比另一侧突出，可能提示脊柱侧弯。儿童时期身体柔韧性较好，脊柱侧弯初期可能先表现为肩胛骨的不对称；成年人如果有脊柱侧弯问题，也会出现这种双侧肩胛骨突出不一致的情况，这是由于脊柱侧弯使得肩胛骨周围的骨骼排列异常所致。
3.腰部两侧褶皱不对称：站立位，观察腰部两侧皮肤褶皱，正常情况下两侧褶皱应该是对称的。当存在脊柱侧弯时，脊柱的弯曲会导致腰部两侧的皮肤褶皱出现不对称现象。无论是儿童还是成年人，这种外观的异常都可能是脊柱侧弯的外在表现之一，儿童可能因生长发育过程中姿势不当等引发，成年人则可能与长期劳损等因素相关。
二、进行自我检测动作
1.亚当斯前屈试验：双脚并拢，膝关节伸直，上半身向前弯曲，直到背部与地面平行。让他人观察背部两侧是否对称，是否有一侧隆起等情况。儿童进行该测试时，家长需在旁协助观察，因为儿童可能在配合度上稍差，要确保其姿势正确；成年人自己可在镜子前进行操作。如果发现背部有一侧明显高于另一侧，提示可能存在脊柱侧弯。这是因为脊柱侧弯时，前屈位会使脊柱的弯曲更加明显，从而导致背部两侧的差异显现出来。
三、关注身体不适症状
1.背部疼痛：如果在没有明显外伤等情况下出现背部疼痛，且疼痛位置与脊柱侧弯相关区域对应，需考虑脊柱侧弯可能。儿童可能因脊柱侧弯导致脊柱周围肌肉劳损等引起疼痛，比如长期坐姿不良引发脊柱侧弯后出现背部疼痛；成年人长期脊柱侧弯可能会导致椎间盘等结构受力不均，进而引发疼痛。疼痛可能会在劳累后加重，休息后有所缓解，但如果疼痛持续不缓解且逐渐加重，更要引起重视。
2.呼吸困难：严重的脊柱侧弯可能会影响胸廓的正常发育和功能，从而导致呼吸困难。儿童时期脊柱侧弯如果未及时发现和治疗，可能会影响胸廓发育，进而影响呼吸功能；成年人严重脊柱侧弯也可能出现这种情况。当出现呼吸费力、活动后气短等表现时，要考虑脊柱侧弯导致胸廓畸形影响呼吸的可能性。
四、及时就医进一步检查
一旦通过自我观察或简单检测怀疑有脊柱侧弯情况，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查，还可能会建议进行X线检查等。X线检查是诊断脊柱侧弯的重要方法，可以清晰地显示脊柱的弯曲程度、方向等情况。对于儿童，要特别注意避免不必要的辐射，但在诊断需要时，合理的X线检查是必要的；成年人进行X线检查相对简单易行，通过X线片能准确评估脊柱侧弯的具体状况，以便制定相应的诊疗方案。
