膀胱结石症状有哪些

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膀胱结石有排尿异常(包括排尿中断、排尿困难)、疼痛症状(下腹部及会阴部疼痛、放射性疼痛)、血尿(肉眼或镜下血尿)、泌尿系统感染相关症状(尿频、尿急、尿痛),儿童膀胱结石多与营养不良有关且有特殊表现,老年男性膀胱结石常合并前列腺增生且症状有特点,其症状与饮水过少、饮食因素等有关。

排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石在膀胱内活动时,会堵塞尿道内口,导致尿液排出突然中断,此时患者会感到明显的疼痛,疼痛可放射至阴茎头部及会阴部。儿童患者往往会因疼痛而哭闹不安,并用手牵拉阴茎。例如,在一些临床研究中发现,约75%的膀胱结石患儿会出现排尿中断的现象。

排尿困难:结石会阻碍尿液的顺利排出,使患者排尿费力,尿线变细,射程缩短,甚至出现尿滴沥的情况。随着病情的发展,排尿困难可能会逐渐加重,严重时可能需要用力增加腹压才能将尿液排出。对于老年男性患者,由于常合并前列腺增生,排尿困难的症状可能会更加明显。

疼痛症状

下腹部及会阴部疼痛:疼痛可以是隐痛、胀痛或绞痛。当结石刺激膀胱黏膜或引起膀胱痉挛时,会出现下腹部及会阴部的疼痛,疼痛有时会向阴茎头部、阴囊部放射。在活动或改变体位后,疼痛可能会有所缓解,但当结石再次移动时,疼痛又会发作。比如,有研究表明,膀胱结石患者中约80%会出现不同程度的下腹部及会阴部疼痛。

放射性疼痛:除了向阴茎头部、阴囊部放射外,疼痛还可能放射至腰部、耻骨上区等部位。这种放射性疼痛是由于结石刺激膀胱神经,通过神经反射引起的。

血尿

肉眼或镜下血尿:结石在膀胱内移动时,会损伤膀胱黏膜,导致黏膜出血,从而引起血尿。血尿的程度可轻可重,轻者仅表现为镜下血尿,即在显微镜下可见尿液中有红细胞;重者可出现肉眼血尿,尿液呈红色。一般来说,活动后血尿症状可能会加重。例如,在对膀胱结石患者的尿液检查中,约60%-70%的患者会发现不同程度的血尿。

泌尿系统感染相关症状

尿频、尿急、尿痛:由于结石刺激膀胱黏膜,容易并发泌尿系统感染,从而出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿频表现为排尿次数明显增多,尿急是指患者有强烈的排尿欲望,难以控制,尿痛则是在排尿时感到尿道或会阴部疼痛。儿童患者泌尿系统感染的症状可能更为明显,且由于表达能力有限,可能会表现为哭闹、烦躁不安等。据统计,约50%的膀胱结石患者会合并泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。

不同人群膀胱结石症状的特点

儿童

儿童膀胱结石多与营养不良有关,除了上述常见症状外,还可能伴有生长发育迟缓、消瘦等表现。由于儿童不会准确表达疼痛等不适,往往以哭闹、排尿时躁动不安等行为来提示家长。例如,营养不良性膀胱结石患儿,除了有排尿中断、血尿等症状外,体重可能不增,身高也可能低于同龄人。

老年男性

老年男性膀胱结石常合并前列腺增生,所以排尿困难的症状更为突出,且疼痛症状可能不典型。同时,由于老年患者机体抵抗力相对较低,更容易发生泌尿系统感染,尿频、尿急、尿痛等症状可能更为严重。部分老年患者可能仅表现为反复的泌尿系统感染,而没有明显的排尿中断等典型症状,容易被忽视,导致病情延误。

膀胱结石症状与生活方式等因素的关系

饮水过少:长期饮水过少会导致尿液浓缩,尿中晶体物质容易沉积形成结石,进而出现上述相关症状。例如,一些长期从事高温环境工作且饮水不足的人群,患膀胱结石的风险增加,相应的排尿异常、疼痛等症状也可能更明显。

饮食因素:高钙、高草酸、高嘌呤饮食等可能增加膀胱结石的发生风险。比如,长期大量摄入富含草酸的食物(如菠菜、苋菜等),会使尿中草酸含量升高,容易形成草酸钙结石,从而出现相应的膀胱结石症状。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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膀胱结石能排出吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱结石一般可以排出体外。如果膀胱结石直径小于五毫米,患者通过多饮水、勤排尿、多运动的方法可以将结石排出体外。如果膀胱结石直径比较大,可以通过经尿道取石术、冲击波碎石术、开放式手术等方法将结石取出。注意患者在术后恢复期间避免进行剧烈的运动,应该适当卧床休息。还要保持个人的清洁卫生,尽量不要吃辛辣、刺
女性膀胱结石的治疗方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果膀胱结石的体积较小,患者可以大量饮水,能够促进结石随着尿液排出体外。患者也可以在医生的指导下使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物进行溶石治疗。如果患者膀胱结石体积较大,可以采取体外冲击波碎石、经尿道取石术等方法治疗,将结石取出。患者在平时应该多饮水,勤排尿,保证每日饮水量在2500毫升到3000毫升左右,
膀胱结石手术的方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱结石手术的方法包括体外冲击波碎石术,适合体积小的膀胱结石,具有疼痛感轻、易恢复的优点。对于直径小于4厘米的单发膀胱结石,也可以考虑进行经尿道取石术,需要使用碎石器粉碎结石,并再利用腔镜将碎石冲出体外。如果膀胱结石直径超过4厘米,也可以采取开放性手术。另外患者平时还要注意饮食习惯,保证饮水量在15
女性膀胱结石什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性患者出现膀胱结石时最明显的症状是排尿时出现不适感,如排尿疼痛、排尿次数增多或血尿等症状,部分患者因结石梗阻还会出现排尿时中断的症状,一般在更换体位或活动后可继续排尿。女性出现膀胱结石时,由于女性的尿道较直,如果结石体积较小可以通过增加饮水量、适当运动等方式促进结石排出;如果体积较大时可以通过手术
膀胱结石有哪些症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大多数膀胱结石的患者没有任何症状,通常会在结石阻碍到尿液排出或者刺激到膀胱壁时,症状较为明显。首先,患者会有下腹部疼痛的症状,且会在排尿时,疼痛加剧,还会向会阴以及阴茎头等部位放射。其次,患者还会有排尿困难的情况,症状会随着结石的位置改变而时轻时重,会表现为排尿中断。如果结石嵌顿在膀胱颈部位,还可能
膀胱结石的检查?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱结石的患者需要就医进行实验室检查,如尿液分析、尿液细菌培养等;其次,需要进行影像学检查,比如腹部超声、X线等。部分患者需要进行膀胱镜检查,观察结石的大小、形态、数量等。但是此检查方式存在创伤性,所以不作为常规检查。结石体积较小且数量少,可以选择保守治疗,例如在医生指导下服用枸橼酸钾、别嘌醇等药物
膀胱结石都有什么症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
大多数膀胱结石患者不会出现任何的临床表现,但如果当结石阻塞尿道,影响尿液排出或是对膀胱壁造成刺激时,患者会出现小腹部疼痛、排尿困难、排尿间断性中断等症状,还会表现为终末血尿、尿频、尿急、尿痛等。如果患者膀胱结石体积较小,可以大量饮水,每日饮水量在2500毫升以上,能够促进结石的排出;但如果膀胱结石体
膀胱结石的典型症状?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱结石的典型症状是下腹部疼痛,一般在排尿时明显,还会逐渐向女性会阴部以及男性阴茎头放射;其次,还会出现排尿困难,会因为结石位置的改变导致病情时轻时重,甚至会造成排尿间断性中断。排尿快结束时还可能会出现血尿。另外,若不能及时取出结石,还可能会反复引起尿路感染。因此,若出现膀胱结石,应该及时根据结石的
膀胱结石体外碎石疼不疼?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
体外碎石一般是指体外冲击波碎石术,该手术主要通过能量聚焦在结石上,从而粉碎结石,由于能量的冲击较大,可能导致结石或者结石碎片在体内会移动,患者可能会觉得有一定的疼痛感,但是大多数患者可以忍受。体外冲击波碎石术主要适用于儿童原发性膀胱结石,或者部分成人原发性结石,通过积极治疗后,患者的症状可以明显好转
膀胱结石该如何排出体外?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果膀胱结石非常小,可以采取水化疗法,每天大量饮水促进结石排出。也可以在医生指导下服用溶石、防石药,比如枸橼酸钾、别嘌醇等。如果膀胱结石比较大,自行排出困难,可以采取经尿道取石术,使用超声波震碎结石后经腔镜将碎石冲出体外。如果有尿道狭窄,可以同时进行尿道狭窄内切开术。如果结石可以一次性粉碎,可以做体
膀胱结石怎么诊断治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱结石的诊断比较简单,多数情况下膀胱结石的发生跟下尿路梗阻有关系,比如老年男性前列腺增生排尿困难、残余尿增多,还有些女性有神经性的膀胱问题,就是排尿困难,然后并发膀胱结石,此时做彩超或者CT或者腹平片就可以诊断,一旦确定有膀胱结石,多数情况下需要做手术,这种手术不是体外碎石,而是经过膀胱镜把结石打碎了取出来。膀胱结石如果要彻底解决,除了
膀胱结石痛的时候怎么办
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱结石如果疼痛,需要看疼痛的程度,多数情况下疼痛是因为在排尿过程中结石位置改变,把尿道的内口堵住,所以出现排尿中断,比较伴有剧烈的绞痛,这时只要改变位置让结石挪开,挪开膀胱颈,挪开尿道内口的位置,疼痛就会缓解。如果卡到这个地方,疼痛缓解不了,就只能到医院去找医生来处理,一方面可以把结石从尿道推开,因为有的膀胱结石在排尿过程中可能把尿道的
膀胱结石治疗后要怎么护理
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
膀胱结石治完以后,一方面要预防感染问题,另外结石刚碎了一段时间可能会有一些尿路的刺激症状,还要预防其复发问题。一旦做完手术或者别的方式处理以后,首先看手术以后尿路刺激症状严不严重,如果刺激症状严重可以对症的处理。手术以后可能有的患者留有尿管或者造瘘管,这时要让尿管通畅,在平时要注意多喝水,另外定期的检查膀胱的残余尿多不多、有没有小的结石,
男性膀胱结石哪里疼
陈保春 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
男性膀胱结石哪里疼,是根据结石所在的位置不同、结石大小不同、产生疼痛部位也不同。多数膀胱结石疼痛位置位于下腹部及会阴部,由于结石在膀胱内刺激膀胱黏膜,会造成下腹部疼痛;如果膀胱结石坎顿于后尿道,可以引起会阴部及阴茎根部的疼痛不适。
6mm膀胱结石能排出吗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
六毫米膀胱结石是否能够排出与结石具体状态有直接关系。如果结石表面比较光滑,可以通过服用排石药物以及多喝水、多运动、勤排尿方式促进排出,大多数能够排出。但如果结石形状呈不规则状态,表面明显有棱有角较粗糙,排出可能性就相对较小,需要根据情况通过体外震波碎石后再取出;另外结石是否能够排出与尿道宽度有直接关系,如果存在尿道狭窄也需要考虑通过手术取
膀胱结石手术风险大吗
陈保春 副主任医师
沧州市人民医院 三甲
膀胱结石手术风险大因人而异。膀胱结石伴有合并症可增加手术风险,体外冲击波碎石是风险最低的治疗方法 。经尿道膀胱镜碎石可能会出现尿道损伤、膀胱损伤以及膀胱穿孔等并发症。治疗膀胱结石的过程中,需要根据病因治疗。由尿道狭窄引起的膀胱结石,可能会出现尿外渗,反复的尿道狭窄。由前列腺增生引起的膀胱结石,术后可出现血尿、尿失禁、直肠损伤。由神经元膀胱
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