手部肌腱损伤有多种症状，包括急性损伤时疼痛剧烈、慢性损伤时疼痛隐匿；急性损伤后肿胀迅速、慢性损伤肿胀较轻；主动和被动活动均受限，轻度损伤肌力轻度减弱、重度损伤肌力明显减弱；不同人群有差异，儿童肿胀明显易致畸形，女性影响精细动作且心理受影响大，手部过度使用人群慢性损伤常见且恢复难。
一、疼痛
急性损伤时：手部肌腱损伤多有明确外伤史，受伤当时即可出现受伤部位较为剧烈的疼痛，疼痛程度因损伤程度不同而有所差异，轻度肌腱损伤可能仅为刺痛，重度损伤则为胀痛或跳痛，疼痛部位与肌腱损伤的具体部位相关，如屈指肌腱损伤时，手指屈曲部位疼痛明显。
慢性损伤时：若为慢性劳损导致的肌腱损伤，疼痛相对较隐匿，多为酸痛、隐痛，在手部活动时疼痛可加重，休息后可稍有缓解，但长期积累后疼痛会逐渐明显，且可能伴有局部压痛，按压损伤肌腱部位时疼痛会被激发。
二、肿胀
急性损伤后：受伤部位会迅速出现肿胀，这是由于肌腱损伤后局部血管破裂出血，组织液渗出所致。一般在受伤后数小时内即可观察到受伤手部相应部位肿胀，肿胀程度与损伤的严重程度成正比，严重的肌腱损伤可能会导致手部明显肿胀，甚至皮肤发亮，可伴有皮下淤血，皮肤颜色可呈现青紫色等。
慢性损伤时：慢性肌腱损伤引起的肿胀相对较轻，多为局部的轻度肿胀，且肿胀程度在一天内可能有波动，一般活动后肿胀会稍有加重，休息后可略有减轻，但长期不愈的慢性损伤也可能导致肿胀逐渐加重。
三、活动受限
主动活动受限：手部肌腱是控制手指运动的重要结构，肌腱损伤后会明显影响手指的主动活动。例如，屈指肌腱损伤时，手指屈曲功能会受到限制，患者难以完成正常的握拳动作；伸指肌腱损伤时，手指伸直功能受限，不能正常伸展手指。不同部位的肌腱损伤会导致相应手指的特定方向活动受限，如指浅屈肌腱损伤主要影响手指的近侧指间关节屈曲，指深屈肌腱损伤主要影响远侧指间关节屈曲。
被动活动受限：部分情况下，肌腱损伤后被动活动也会受到一定影响。当肌腱损伤导致局部粘连等情况时，被动活动手指时可能会感觉到阻力，且活动范围不如正常情况。例如，严重的屈肌腱损伤后，经过一段时间修复，可能会出现肌腱与周围组织粘连，此时被动活动手指时会发现活动度减小，且有僵硬感。
四、肌力减弱
轻度肌腱损伤：轻度的手部肌腱损伤可能仅表现为肌力轻度减弱，患者仍能完成一些基本的手部动作，但力量较正常时有所下降，比如拿取较轻物品时感觉力量不足。
重度肌腱损伤：重度肌腱损伤时，肌力减弱较为明显，严重影响手部的握持、捏取等功能，患者可能无法完成正常的抓握动作，甚至连较轻便的物体都难以握住。例如，手部主要伸肌腱或屈肌腱完全断裂时，手指几乎失去运动功能，肌力几乎完全丧失。
五、特殊表现（不同年龄、性别等因素影响下的差异）
儿童：儿童手部肌腱损伤时，由于其表达能力有限，疼痛等症状可能表述不清晰，但肿胀可能相对更为明显，因为儿童组织疏松。而且儿童手部肌腱损伤后，生长发育可能受到一定影响，若不及时处理，可能会导致手指畸形等严重后果。例如，儿童屈指肌腱损伤后，若治疗不当，可能会影响手指的正常生长，导致手指弯曲畸形等。
女性：女性手部相对较为精细，肌腱损伤后可能会更明显地影响日常生活中的精细动作，如化妆、使用手机等需要精细操作的活动。而且女性可能更关注手部外观，肿胀、疼痛等症状对其心理影响可能相对较大。
有手部过度使用病史人群：长期从事手工劳作等手部过度使用的人群，慢性肌腱损伤较为常见，其症状可能以慢性疼痛、轻度肿胀和活动轻度受限为主，但随着病情进展，活动受限和肌力减弱会逐渐加重，且由于长期劳损，肌腱损伤修复相对困难，恢复周期较长。
