膝盖骨膜炎是膝盖骨膜受刺激发炎致积液的关节病变，病因多样，症状有疼痛、肿胀、活动受限等，诊断靠病史、体格及影像检查，非药物干预有休息、冷敷热敷、康复训练，严重时需医疗操作，预防要合理运动、保护膝关节、积极治全身性疾病。
一、定义与病因
膝盖骨膜炎是指膝盖骨膜受到刺激产生炎症反应，导致分泌液失调形成积液的一种关节病变。其病因多样，运动过度是常见原因，如长期大量跑步、跳跃等运动，会使膝盖骨膜反复受到摩擦和牵拉，引发炎症；外伤也是重要因素，膝盖受到直接撞击或扭伤等，可能损伤骨膜引发炎症；此外，感染、全身性疾病（如类风湿关节炎等）也可能累及膝盖骨膜导致炎症。不同年龄、性别人群发病情况有所不同，年轻人因运动频率高相对更易因运动过度发病，而中老年人可能因关节退变等因素发病；有膝关节外伤史、长期从事剧烈运动或有全身性免疫性疾病病史的人群风险更高。
二、症状表现
患者主要表现为膝盖部位疼痛，疼痛程度可因病情轻重而异，活动时疼痛往往加重；局部可能出现肿胀，膝盖外观可见肿胀隆起；还可能伴有膝关节活动受限，患者屈伸膝关节时感觉不灵活，严重时可能影响行走等日常活动。不同年龄人群症状可能有一定差异，儿童患者可能因表述不清而表现为行走异常、膝关节不愿活动等；老年人可能同时伴有膝关节退变等其他问题，症状相对更复杂。
三、诊断方法
医生通常会通过详细的病史询问，了解患者的运动情况、外伤史等；进行体格检查，观察膝盖的肿胀、压痛等情况；还会借助影像学检查，如X线检查可初步了解骨骼情况，磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示骨膜、关节腔等软组织情况，以明确是否存在骨膜炎及病情严重程度。
四、非药物干预措施
1.休息：发病后应让膝盖充分休息，避免继续进行加重膝盖负担的活动，如剧烈运动、长时间行走等。对于不同年龄人群，休息的具体要求有所不同，儿童患者需要家长监督其减少膝关节活动，老年人则要注意避免长时间站立或行走。
2.冷敷与热敷：在急性期（一般指发病初期1-2天内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于膝盖部位，每次15-20分钟，每天数次，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀；在恢复期可进行热敷，用热毛巾或热水袋敷于膝盖，每次20分钟左右，每天可进行数次，热敷有助于促进血液循环，加快炎症消退和积液吸收。但要注意，热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，更要注意控制热敷温度和时间。
3.康复训练：在疼痛缓解后，可在医生指导下进行适当的康复训练，如膝关节屈伸活动训练等，但要注意训练强度逐渐增加，避免过度训练再次损伤膝盖。儿童进行康复训练时需在家长和专业人员陪伴下进行，确保训练安全合理；老年人进行康复训练要根据自身关节情况适度调整，避免因关节退变等因素导致训练风险增加。
五、医疗干预情况
如果病情较为严重，如积液较多等情况，可能需要进行穿刺抽液等医疗操作；对于由感染等特殊原因引起的膝盖骨膜炎，可能需要进行抗感染等相应治疗。但具体医疗干预措施需由医生根据患者的具体病情来决定，患者要遵循医生的建议进行相应治疗。
六、预防措施
1.合理运动：运动前要做好充分的热身活动，运动过程中要注意适度，避免过度运动，根据自身身体状况选择合适的运动项目和运动强度。不同年龄人群运动方式有所不同，儿童应选择适合其身体发育的运动，如慢跑、跳绳等要适度；老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动。
2.注意膝关节保护：在进行可能损伤膝关节的活动时，如进行球类运动等，要佩戴合适的护膝等防护装备，减少膝盖骨膜受到的损伤风险。
3.积极治疗全身性疾病：对于患有类风湿关节炎等全身性疾病的人群，要积极治疗原发病，控制病情发展，防止累及膝盖骨膜引发炎症。
