同房后尿道感染的原因包括解剖因素（女性尿道短宽直且距肛门近、男性尿道结构异常或女性随年龄雌激素下降致抵抗力降）、性生活相关因素（机械性刺激损伤黏膜、不洁致细菌引入）、自身免疫力因素（一般人劳累熬夜等降免疫力、特殊人群如糖尿病患者因抵抗力低易感染），预防需注意个人卫生、适度性生活、增强免疫力，感染表现为尿频尿急尿痛等，出现应及时就医，特殊人群不能自行盲目处理。
一、同房后尿道感染的原因
（一）解剖因素
女性尿道较短、宽且直，长度约3-5厘米，距离肛门较近，正常女性尿道外口周围存在少量细菌，如大肠杆菌等，在同房过程中，外界细菌容易被挤入尿道引发感染；而男性尿道相对较长，但若存在尿道结构异常，也可能增加感染风险，比如先天性尿道瓣膜等情况。从年龄角度看，女性随着年龄增长，雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易在同房后发生尿道感染。
（二）性生活相关因素
1.机械性刺激：同房时的摩擦等机械性刺激可能损伤尿道黏膜，使尿道黏膜的防御屏障受损，原本存在于尿道表面的细菌就容易侵入组织引发感染。例如过于激烈的性生活可能导致尿道黏膜微小破损，为细菌入侵创造条件。
2.细菌引入：同房前双方局部卫生清洁不充分，男性包皮内可能藏匿细菌，同房时可将细菌带入女性尿道；女性自身阴道内的一些细菌也可能在同房过程中被挤入尿道，常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。对于有多个性伴侣的人群，感染多种病原体的风险更高。
（三）自身免疫力因素
1.一般人群：当自身免疫力正常时，尿道黏膜的防御机制能抵御少量细菌的入侵，但在劳累、熬夜等情况下，人体免疫力下降，同房后就更容易发生尿道感染。比如长期熬夜的人群，身体的免疫细胞功能可能受到影响，对细菌的清除能力减弱。
2.特殊人群：患有糖尿病等基础疾病的人群，由于血糖控制不佳，机体抵抗力低下，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，同房后发生尿道感染的几率比正常人高很多。例如糖尿病患者血糖长期处于较高水平，尿液中含糖量增加，为细菌提供了良好的培养基，容易引发尿道感染。
二、衍生需求及延伸内容
（一）如何预防同房后尿道感染
1.注意个人卫生
同房前后男女双方都应仔细清洗外生殖器，女性清洗时应从前向后清洗，避免将肛门处细菌带入尿道；男性要翻起包皮清洗包皮垢。对于女性，在月经期间更要加强外阴清洁，防止细菌滋生。
女性平时要保持会阴部干燥，选择棉质、透气性好的内裤，勤换内裤。
2.适度性生活：避免过于激烈的性生活，减少对尿道黏膜的机械性损伤。性生活频率要适中，不要过度纵欲，以免身体抵抗力下降。
3.增强免疫力
保持良好的生活方式，保证充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间；合理饮食，均衡摄入蛋白质、碳水化合物、维生素等营养物质，多吃蔬菜水果，如苹果、菠菜等；适度运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，增强身体抵抗力。
对于患有基础疾病的人群，如糖尿病患者，要积极控制基础疾病，严格遵循医嘱治疗，将血糖控制在合理范围内，以降低尿道感染的发生风险。
（二）同房后尿道感染的表现及应对
1.表现
主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者还可能出现尿道灼热感，严重时可出现血尿，尿液外观可能呈粉红色或洗肉水样。有些患者可能伴有下腹部不适、坠胀感。
2.应对
一旦出现同房后尿道感染相关症状，应及时就医，进行尿常规等检查，明确诊断。对于一般人群，在就医前应注意休息，多喝水，通过增加尿量来冲洗尿道，减轻感染症状。但对于特殊人群，如孕妇、儿童等，不能自行盲目处理，孕妇要及时就医，因为孕期尿道感染可能影响胎儿健康；儿童出现相关症状时，家长应带其尽快就医，儿童尿道感染可能与自身免疫力较低及不注意卫生等因素有关，需在医生指导下进行规范治疗。
