人乳头瘤病毒（HPV）是可引起人体皮肤和黏膜鳞状上皮增殖的双链环状DNA病毒，分为低危型和高危型，低危型可致生殖器疣等，高危型与多种恶性肿瘤相关。传播途径有性传播、密切接触传播、母婴传播。检测方法有HPV核酸检测、宫颈细胞学检查等，预防措施包括接种HPV疫苗、安全性行为、增强免疫力。
一、HPV的分型及相关疾病表现
低危型HPV：
如HPV6、11等型别，常引起良性病变，可导致生殖器疣等疾病。生殖器疣好发于生殖器及肛门周围等部位，表现为乳头状、菜花状或颗粒状的赘生物，一般无明显自觉症状，但可能会逐渐增多、增大。在性生活活跃的人群中较为常见，通过性接触传播。
对于儿童，低危型HPV感染相对较少见，若发生生殖器疣等情况，可能与不适当的接触有关，比如接触了被污染的物品等，但主要传播途径仍是性传播，不过儿童感染低危型HPV导致生殖器疣的情况需警惕是否存在非性传播的特殊途径暴露。
高危型HPV：
如HPV16、18、31、33等型别，与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、阴茎癌等恶性肿瘤的发生密切相关。高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要危险因素。大部分女性在一生中都会有一次HPV感染，但多数为一过性，机体可通过自身免疫系统将其清除，只有少数高危型HPV持续感染，经过数年甚至数十年的时间可能逐渐发展为宫颈上皮内瘤变，进而可能进展为宫颈癌。在有多个性伴侣、性生活开始年龄过早、免疫功能低下等人群中，高危型HPV感染及相关病变的风险相对较高。对于女性来说，定期进行宫颈癌筛查（如宫颈细胞学检查联合HPV检测等）有助于早期发现高危型HPV感染及宫颈病变，从而采取相应的干预措施；对于男性，也可能感染高危型HPV，虽然男性患癌风险相对女性较低，但也可能引发肛门癌等疾病，同样需要关注自身健康状况。
二、HPV的传播途径
性传播：这是HPV最主要的传播途径。在性行为过程中，皮肤与皮肤、黏膜与黏膜的接触可能导致HPV的传播。有多个性伴侣、过早开始性生活的人群感染HPV的风险明显增加。
密切接触传播：直接接触感染者的病变部位或被病毒污染的物品可能会引起传播。比如接触了被HPV污染的毛巾、浴盆等物品，但这种传播方式相对较少见，一般需要较密切的接触且皮肤有破损等情况才容易发生。
母婴传播：分娩过程中，胎儿通过感染HPV的产道时可能会受到感染，不过这种情况相对少见。
三、HPV感染的检测与预防
检测方法：常用的检测方法有HPV核酸检测、宫颈细胞学检查（如TCT）等。HPV核酸检测可以明确是否感染了HPV以及具体的型别；宫颈细胞学检查则可以观察宫颈细胞是否发生病变，通过两者联合检测可以更准确地评估宫颈健康状况。
预防措施：
接种HPV疫苗：目前有二价、四价、九价HPV疫苗等。接种疫苗是预防HPV感染及相关疾病的有效措施。二价疫苗主要针对HPV16和18型，可预防约70%的宫颈癌；四价疫苗在二价的基础上增加了HPV6和11型，可预防生殖器疣等；九价疫苗覆盖的型别更多，能预防更多种类的HPV感染。疫苗接种年龄有一定范围，二价疫苗适合9-45岁女性，四价疫苗适合20-45岁女性，九价疫苗适合16-26岁女性等，接种疫苗可以在一定程度上降低HPV感染的风险，但即使接种了疫苗，也需要定期进行宫颈癌筛查，因为疫苗不能覆盖所有型别的HPV。
安全性行为：使用安全套可以在一定程度上降低HPV传播的风险，但不能完全杜绝，因为安全套不能覆盖所有可能接触到HPV的部位。保持单一性伴侣，避免过早性生活等也是重要的预防措施。
增强免疫力：通过健康的生活方式来增强自身免疫力，比如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于机体清除HPV感染。对于免疫功能低下的人群，如患有艾滋病等疾病的患者，更需要注意提高自身免疫力，同时积极治疗基础疾病，降低HPV感染相关疾病的发生风险。
