淋病有不同症状表现，男性急性淋病初期有尿道炎症状，不及时治可蔓延致后尿道等并现全身症状，慢性淋病症状相对轻；女性急性淋病累及多部位，慢性淋病有下腹坠胀等表现；淋菌性结膜炎新生儿发病急易致盲，成人相对轻；淋菌性咽炎多数无症状，部分有咽部不适等；淋菌性直肠炎有肛门相关症状；不同人群淋病症状有特点及影响，新生儿免疫系统未全症状典型发展快，孕妇感染可致羊膜腔内感染等，老年人症状不典型易延误治疗，免疫力低下人群症状严重难控制。
急性淋病：
初期多表现为尿道炎症状，尿道口可出现红肿、瘙痒，有稀薄黏液流出，1-2天后，分泌物变为黄色脓性，量较多，排尿时尿道有烧灼样疼痛，可伴有尿频、尿急，有时可见血尿。部分患者还可出现会阴部坠胀感，夜间可发生阴茎勃起疼痛。
如不及时治疗，病情可能蔓延至后尿道，引起后尿道炎，出现尿频加剧、尿痛明显，终末血尿等症状，还可能伴有发热（体温可在38℃左右）、乏力等全身症状。
慢性淋病：
多由急性淋病未彻底治疗迁延而来，症状相对较轻，尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛，尿流变细，晨起时尿道口有少量稀薄黏液性分泌物，挤压尿道时可见少量脓性分泌物。部分患者可无明显自觉症状，但仍具有传染性。
女性淋病症状
急性淋病：
感染后主要累及宫颈、尿道、尿道旁腺、前庭大腺等部位。宫颈是最常见的受累部位，表现为宫颈充血、水肿，有脓性分泌物，宫颈口红肿，触痛明显。尿道受累时，可出现尿频、尿急、尿痛，检查可见尿道口充血、有脓性分泌物。尿道旁腺受累时，可触及肿大的尿道旁腺，有压痛，挤压时有脓性分泌物溢出。前庭大腺受累时，可出现前庭大腺红肿、疼痛，严重时可形成脓肿。
部分女性患者全身症状不明显，或仅有低热、全身不适等。
慢性淋病：
多由急性淋病治疗不彻底转变而来，表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等，检查可见宫颈轻度糜烂，有脓性分泌物，挤压尿道旁腺、前庭大腺时有脓性分泌物溢出。
淋菌性结膜炎症状
新生儿多通过产道感染，出生后2-3天发病，表现为眼结膜充血、水肿，有大量脓性分泌物，如不及时治疗，可累及角膜，导致角膜溃疡、穿孔，甚至失明。成人多为自身接种或接触感染，单侧发病较多，症状与新生儿相似，但相对较轻。
淋菌性咽炎症状
多为口-生殖器接触感染所致，多数患者无明显症状，部分患者可出现咽喉部不适、疼痛、吞咽困难，咽部充血，可见脓性分泌物。
淋菌性直肠炎症状
多为男性同性恋者或异性恋女性与感染者直肠性交感染所致，女性常由宫颈感染蔓延而来。患者可出现肛门瘙痒、疼痛、烧灼感，有脓性分泌物，重者可出现里急后重，排便时疼痛加剧。
不同人群淋病症状特点及影响因素
新生儿
由于新生儿免疫系统尚未完全发育成熟，感染淋病后症状相对较为典型且发展较快，如淋菌性结膜炎发病急，若不及时治疗，角膜穿孔风险高，严重影响视力发育甚至导致失明，需高度重视其产时的防护，如产妇淋病感染时应采取剖宫产等措施降低新生儿感染风险。
孕妇
孕妇感染淋病后，可能会引起羊膜腔内感染，增加早产、胎膜早破等风险，对胎儿和孕妇自身健康都有较大影响。孕妇的淋病症状可能与非孕妇有所不同，有时症状相对隐匿，但仍可出现宫颈脓性分泌物等表现，且需要谨慎选择治疗药物，以避免对胎儿造成不良影响。
老年人
老年人身体机能下降，免疫力相对较低，感染淋病后症状可能不典型，如男性老年人可能尿道症状较轻，易被忽视而延误治疗，导致病情迁延不愈，引起前列腺等部位的慢性感染；女性老年人感染后可能宫颈等部位的炎症表现不明显，但同样具有传染性，且可能合并其他基础疾病，治疗时需综合考虑其整体健康状况。
免疫力低下人群
如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，感染淋病后症状可能更为严重且难以控制，病情进展迅速，容易出现播散性淋病等情况，表现为发热、皮肤损害等多系统受累症状，治疗难度较大，需要加强对免疫系统的评估和综合治疗。
