S型脊柱侧弯可通过有氧运动、针对性肌肉锻炼、特定姿势训练改善，游泳有益，针对性肌肉锻炼包括拉伸（胸前交叉拉伸、侧方拉伸）和强化（俯卧撑、仰卧举腿），还有站立姿势纠正训练，锻炼需注意个体差异，遵循循序渐进原则，出现不适立即停并咨询医生。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是对S型脊柱侧弯较为有益的有氧运动。在游泳过程中，水的浮力能减轻身体重量对脊柱的压力，同时游泳时需要全身肌肉协调运动，包括背部肌肉的参与来保持身体在水中的平衡和姿势。例如，有研究表明，长期坚持规律游泳的脊柱侧弯患者，其脊柱的柔韧性和脊柱的平衡状态可能会得到一定改善。一般建议每周进行3-5次游泳，每次游泳时间可控制在30-60分钟，具体可根据个人的身体状况和耐受程度进行调整。对于儿童患者，要确保在成人陪同下安全游泳，避免发生溺水等意外情况；对于成年患者，要注意游泳后的保暖，防止受凉。
二、针对性肌肉锻炼
1.拉伸肌肉
胸前交叉拉伸：站立位，双脚与肩同宽，双手在胸前交叉，然后将交叉的手臂向一侧缓慢拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧进行。通过拉伸胸前的肌肉，可以平衡脊柱两侧的肌肉力量，缓解因脊柱侧弯导致的肌肉不平衡情况。对于青少年患者，进行该动作时要注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力造成肌肉拉伤；成年患者可根据自身肌肉紧张程度适当调整拉伸的力度和时间。
侧方拉伸：站立位，一只手向上伸直，另一只手向同侧腿部缓慢拉伸，感受身体侧方的拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧。这种拉伸有助于改善脊柱侧弯患者脊柱侧方的柔韧性，对于不同年龄的患者都适用，但儿童患者要注意动作的幅度，避免过大拉伸造成损伤，成年患者可逐渐增加拉伸的幅度以达到更好的效果。
2.强化肌肉
俯卧撑（针对背部肌肉）：俯卧位，双手撑地，与肩同宽，手臂伸直，然后缓慢下降身体，使胸部接近地面，再推起身体。这个动作可以强化背部的肌肉力量，尤其是竖脊肌等背部重要肌肉。对于儿童患者，可从跪姿俯卧撑开始练习，随着年龄增长和力量增加再逐渐过渡到标准俯卧撑；成年患者每周可进行3-4次俯卧撑练习，每次进行3-4组，每组10-15个，但要注意根据自身的体能情况调整，避免过度疲劳。
仰卧举腿（针对腹部肌肉）：仰卧位，双腿伸直，缓慢抬起双腿，使腿部与身体呈90度角，然后缓慢放下。腹部肌肉的强化有助于维持脊柱的稳定性。儿童患者进行该动作时要注意腿部抬起的幅度，避免过度用力导致腰部受伤；成年患者可根据自身情况增加训练的强度，比如在双腿抬起时可适当增加一些阻力，但要在专业人士指导下进行。
三、特定姿势训练
1.站立姿势纠正训练：每天抽出一定时间进行站立姿势纠正训练，双脚分开与肩同宽，收腹挺胸，头部保持正直，眼睛平视前方，尽量使脊柱保持正常的生理曲度。对于青少年学生患者，在学校课间休息时可进行短暂的站立姿势纠正训练；成年患者在工作间隙也可随时进行简单的站立姿势调整。要长期坚持，每次训练时间可从5-10分钟逐渐增加到15-20分钟，通过长期的姿势训练来改善脊柱侧弯的情况。
四、注意事项
1.个体差异：不同年龄、不同病情严重程度的S型脊柱侧弯患者在锻炼时需要注意个体差异。例如，儿童正处于生长发育阶段，其骨骼和肌肉的发育尚未成熟，锻炼时要避免过度运动，以促进生长发育为主，同时要密切关注脊柱的发育情况；成年患者如果病情较为严重，在进行锻炼前最好咨询医生的意见，制定个性化的锻炼方案，因为严重的脊柱侧弯可能会影响心肺功能等，过度的锻炼可能会加重身体负担。
2.循序渐进：无论是哪种锻炼方式，都要遵循循序渐进的原则。不能一开始就进行高强度、高难度的锻炼，要逐渐增加锻炼的强度、时间和难度。比如在游泳时，不能一开始就进行长距离、高速度的游泳，要从短距离、慢速度开始，随着身体适应后再逐步增加。如果在锻炼过程中出现疼痛、不适等症状，应立即停止锻炼，并咨询医生的建议。
