桡骨远端骨折康复训练方法

来源:民福康

骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上)。早期有手指屈伸活动、肩部和肘部肌肉等长收缩;中期包括腕关节屈伸与尺桡偏活动、前臂旋转活动;后期有力量强化训练、日常生活活动能力训练,不同阶段针对不同人群有特殊考虑,以促进骨折恢复、恢复活动度与功能。

一、早期康复训练(骨折后1-2周)

1.手指屈伸活动

作用与原理:骨折后手指长时间固定会导致关节僵硬,进行手指屈伸活动可促进手部血液循环,防止手指肌肉萎缩和关节粘连。通过主动的手指握拳、伸展动作,能刺激手部神经肌肉反射,维持肌肉力量和关节活动度。例如,每天可进行3-4次,每次每个手指屈伸10-15次。

特殊人群考虑:对于儿童患者,需在家长协助下轻柔进行,避免因儿童配合度低或用力不当造成二次损伤;老年患者由于关节灵活性和肌肉力量下降,动作应更缓慢、轻柔,以自身耐受为度,防止过度活动引起疼痛加重。

2.肩部和肘部肌肉等长收缩

作用与原理:肩部和肘部肌肉等长收缩是指肌肉在长度不变的情况下进行收缩,可防止肩部和肘部肌肉废用性萎缩。比如肩部进行肩部肌肉收紧,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次;肘部可进行上臂肌肉的等长收缩,同样每次持续5-10秒,重复10-15次。

特殊人群考虑:儿童患者进行该训练时,要注意家长引导其正确理解肌肉收缩的感觉,避免错误用力;老年患者若合并心血管疾病,需注意收缩时避免屏气,以防血压波动过大,可在康复治疗师指导下进行,确保安全。

二、中期康复训练(骨折后2-6周)

1.腕关节屈伸与尺桡偏活动

作用与原理:此阶段骨折处有一定程度的纤维连接,进行腕关节屈伸与尺桡偏活动可进一步恢复腕关节的活动范围。腕关节屈伸时,可坐在椅子上,手臂平放于桌面,手握轻物(如小沙袋,重量根据患者耐受情况逐渐增加),缓慢进行手腕向上弯和向下弯的动作;尺桡偏活动则是手掌向内侧和外侧倾斜的动作,每次每个方向活动10-15次,每天3-4次。

特殊人群考虑:儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段,活动时重量选择需严格控制,避免影响骨骼发育;老年患者若有关节炎病史,活动幅度应根据关节疼痛和肿胀情况调整,若活动后关节不适加重,应及时减少活动量或暂停活动并咨询医生。

2.前臂旋转活动

作用与原理:前臂旋转活动有助于恢复前臂的旋转功能,对日常生活中的手部操作很重要。可采取坐位,上臂固定,前臂进行顺时针和逆时针的旋转动作,每次旋转10-15圈,每天3-4次。

特殊人群考虑:儿童患者进行前臂旋转时,要注意旋转速度和幅度,防止因力量控制不佳导致骨折部位受到不良应力;老年患者若有骨质疏松,旋转时动作需更加轻柔,避免因骨质疏松引起骨折部位再损伤,同时可在康复治疗师评估后确定合适的旋转活动度。

三、后期康复训练(骨折后6周以上)

1.力量强化训练

作用与原理:经过前期的活动度训练,此阶段可进行力量强化训练,增强腕关节、前臂及上肢的肌肉力量。例如进行握力器训练,每天3-4次,每次握力器挤压15-20次;还可进行俯卧撑(对于能耐受的患者)等上肢力量训练,增强整体上肢力量,提高日常生活自理能力。

特殊人群考虑:儿童患者进行力量训练时,应选择适合儿童力量水平的训练方式和器械,避免过度训练导致肌肉疲劳或损伤;老年患者若合并肌肉萎缩严重情况,力量训练需循序渐进,可从较轻的阻力开始,如使用较轻的哑铃进行简单的上肢抬起动作,逐渐增加阻力和训练强度,同时注意训练后的肌肉放松和恢复。

2.日常生活活动能力训练

作用与原理:通过日常生活活动能力训练,使患者能够尽快恢复正常生活。例如进行穿衣、洗漱、拿取物品等训练,训练患者用患侧手进行这些日常动作,提高患侧肢体的协调能力和功能恢复程度。

特殊人群考虑:儿童患者在进行日常生活活动能力训练时,家长要给予足够的耐心和协助,引导儿童逐步独立完成日常动作,同时根据儿童的年龄和发育情况调整训练难度;老年患者若有认知或肢体协调障碍,训练时需家人陪伴,确保安全,训练过程中可适当延长时间,逐步提高患者的自理能力,并且要关注患者在训练过程中的心理状态,给予鼓励和支持。

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骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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怎么判断婴儿骨折
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一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
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骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
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骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
腰椎骨折过的人还能干重活吗?
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腰椎骨折过的人不建议再做重体力活动。由于患者腰椎骨折症状比较严重,椎体很难恢复到原有的状态,对脊椎的稳定性也会造成一定的影响,若是患者继续做重体力活动,会加快腰椎退变的速度,使腰椎压缩的症状进一步加重;严重的患者还会出现腰椎间盘纤维环断裂,不利于自身的身体健康。患者在日常生活中应该多注意休息,避免经
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
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骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
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麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
桡骨远端骨折手术取钢板全过程是什么
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桡骨远端骨折手术取钢板的全过程包括术前准备、手术过程和术后处理三个步骤。 桡骨远端骨折手术取钢板的全过程一般包括以下步骤: 1.术前准备: 全面的身体检查,确保患者身体状况适合手术。 告知患者手术风险、注意事项及预期效果。 患者术前禁食禁饮。 2.手术过程: 麻醉:一般采用局部麻醉或全身麻醉。 切口
左侧桡骨远端骨折怎么治疗
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左侧桡骨远端骨折的治疗方法主要包括手法复位和外固定、手术治疗及康复治疗,具体治疗方法需根据骨折情况选择,治疗后需进行康复训练。 左侧桡骨远端骨折的治疗方法主要包括以下几种: 1.手法复位和外固定:这是桡骨远端骨折的首选治疗方法。医生通过手法将骨折复位,然后使用石膏、夹板或支具等外固定器材将手腕固定在
桡骨远端骨折三个月不能握拳吗
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桡骨远端骨折三个月后是否能握拳取决于骨折愈合情况和个人恢复情况,一般在骨折愈合良好、无明显疼痛和肿胀时可恢复正常,如有愈合不良或并发症则可能影响握拳功能。骨折愈合期间需注意休息、保护、功能锻炼、饮食和定期复查。 桡骨远端骨折通常是由于摔倒时手掌着地导致的,会引起腕部肿胀、疼痛和活动受限。对于桡骨远端
桡骨远端骨折分类
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桡骨远端骨折根据骨折类型可分为Smith骨折、Colles骨折、Barton骨折、反Smith骨折、Chauffeur骨折、纵向牵引骨折和骨骺分离,治疗方法包括手法复位、外固定、切开复位内固定等,治疗期间需注意并发症和康复锻炼。 根据桡骨远端骨折分类,可分为以下几种类型: 1.Smith骨折:骨折发
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
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腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
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案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
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