骨膜炎有多种症状，局部疼痛有局部疼痛及牵涉痛，局部肿胀有局部肿胀且程度与病情相关，活动受限因疼痛肿胀等致不同程度受限且个体病情而异，局部皮温升高部分患者有且与炎症类型相关，还有儿童特殊表现、不同生活方式人群差异及有病史人群情况等，如儿童胫骨结节骨膜炎有特殊表现，运动员患骨膜炎更早更严重，有既往骨外伤史人群再发风险高。
局部疼痛：骨膜炎最常见的症状是病变部位的疼痛，不同部位的骨膜炎疼痛表现有所差异。例如，胫骨骨膜炎患者通常在小腿胫骨部位出现疼痛，初期可能为轻度隐痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，在活动后疼痛往往会明显加剧，休息时疼痛可有所缓解，但一般无法完全消失。这种疼痛是由于炎症刺激骨膜上的神经末梢引起的，炎症导致局部组织充血、水肿，刺激神经引发疼痛感觉。
牵涉痛：某些情况下，骨膜炎引起的疼痛可能会出现牵涉痛现象。比如，足底骨膜炎患者除了足底局部疼痛外，可能会牵涉到足背或小腿部位出现疼痛，这是因为神经传导的牵涉作用，炎症刺激的神经冲动可能会传导到相邻的神经区域，从而产生牵涉痛。
肿胀
局部肿胀：病变部位会出现不同程度的肿胀。以膝关节骨膜炎为例，膝关节会明显肿胀，皮肤表面可能会有轻度的隆起，用手触摸可以感觉到关节周围组织增厚、饱满。肿胀的原因是炎症导致局部血管扩张，通透性增加，液体渗出到组织间隙中，引起组织水肿，从而表现为肿胀症状。
肿胀程度与病情相关：肿胀程度往往与病情的严重程度相关，病情越重，肿胀可能越明显。如果是急性骨膜炎，肿胀可能在短时间内迅速出现且较为显著；而慢性骨膜炎引起的肿胀相对较为隐匿，可能逐渐加重，但一般程度相对急性骨膜炎较轻。
活动受限
运动受限：由于疼痛和肿胀等因素，患者会出现不同程度的活动受限。例如，足部骨膜炎患者在行走时会因为疼痛而不敢正常发力，步态会受到影响，行走距离受限；膝关节骨膜炎患者在屈伸膝关节时会受到明显限制，上下楼梯、深蹲等动作都难以完成。这是因为炎症导致病变部位的组织功能受到影响，为了避免疼痛加重，机体保护性地限制病变部位的活动。
活动受限程度因个体和病情而异：不同个体之间活动受限的程度有所不同，这与患者的身体素质、病情的严重程度以及骨膜炎的具体部位等因素有关。年轻、身体素质较好的患者可能在病情较轻时活动受限相对不明显，而年老体弱者或病情较重者活动受限往往较为严重。
局部皮温变化
皮温升高：部分骨膜炎患者病变部位的皮肤温度会升高。这是因为炎症反应会导致局部血液循环加快，代谢增强，从而产生更多的热量，使得病变部位的皮温高于周围正常组织的皮温。例如，化脓性骨膜炎时，局部皮温升高往往比较明显，同时还可能伴有红肿等表现。
皮温变化与炎症类型相关：不同类型的骨膜炎皮温变化有所不同，感染性骨膜炎引起的皮温升高通常较为显著，而非感染性骨膜炎引起的皮温升高相对较轻。通过检测病变部位与正常部位的皮温差异，可以辅助判断骨膜炎的炎症状态。
其他症状
儿童特殊表现：儿童患骨膜炎时可能有一些特殊表现。比如，儿童胫骨结节骨膜炎，除了局部疼痛、肿胀外，在胫骨结节部位可能会有明显的压痛，儿童在跑跳等运动时疼痛会加重，由于儿童处于生长发育阶段，家长可能会发现孩子在运动后腿部不适等情况。这是因为儿童的骨骼和软组织处于生长发育过程中，骨膜炎对其生长发育相关的部位影响更为明显。
不同生活方式人群的差异：对于长期从事剧烈运动的人群，如运动员，他们患骨膜炎时症状可能出现得更早且更严重。因为频繁的运动导致骨骼和骨膜受到反复的应力刺激，更容易引发炎症反应，所以这类人群在出现骨痛、肿胀等症状时往往需要更加重视，及时就医检查，避免病情进一步加重影响运动功能。而对于长期久坐、缺乏运动的人群，患骨膜炎相对较少，但一旦患病，由于肌肉力量相对较弱，恢复可能相对较慢，在治疗和康复过程中需要更加注重逐步增加活动量等措施。
有病史人群的情况：有既往骨外伤病史的人群，再次发生骨膜炎的风险相对较高。因为既往的外伤可能导致骨膜等组织的损伤，使得局部组织的修复能力和抵抗力下降，在受到再次的轻微刺激等情况下就容易引发骨膜炎。这类人群如果出现骨痛等类似骨膜炎的症状，要及时考虑到既往病史的影响，尽快进行相关检查明确诊断，以便早期治疗。
