慢性结肠炎的症状、特殊人群表现、生活方式及病史影响如下：消化系统症状有腹泻（多为糊状便，混黏液脓血，受饮食影响）、腹痛（多为左下腹隐痛或绞痛，排便前发作便后缓解）、便血（因黏膜受损溃疡所致）、里急后重（炎症刺激直肠感受器）；全身症状包括发热（与炎症活动有关）、消瘦乏力（因长期腹泻吸收障碍）、贫血（长期便血导致）；特殊人群中，老年人症状不典型但全身症状明显且易出现并发症，儿童可能影响生长发育，孕妇可能增加流产早产风险且用药需谨慎；生活方式上，长期精神紧张、吸烟饮酒等会诱发或加重症状，有糖尿病等基础疾病会使治疗更复杂，患者治疗时应告知医生病史以制定合理方案。
一、消化系统症状
1.腹泻：是慢性结肠炎最常见的症状之一。轻者每日排便34次，或腹泻与便秘交替出现；重者可每12小时排便一次，甚至出现大便失禁。粪便多为糊状，混有黏液、脓血，也可只排黏液、脓血而无粪质。一些患者的腹泻还具有明显的特点，如晨起腹泻（五更泻）或餐后腹泻。饮食因素对腹泻影响较大，食用辛辣、油腻、生冷食物或饮酒后，腹泻症状往往会加重。
2.腹痛：一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。疼痛程度轻重不一，轻者仅表现为腹部不适，重者可出现剧烈疼痛。腹痛具有一定的规律性，多在排便前发作，排便后疼痛可缓解。部分患者还可能伴有腹胀、肠鸣等症状。
3.便血：便血的程度可因病情而异，轻者仅在粪便表面带血，重者可出现大量便血，甚至导致贫血。便血通常是由于结肠黏膜受损、溃疡形成所致。
4.里急后重：患者常有便意，但排便时又排不出多少粪便，总有排便不尽的感觉。这主要是因为炎症刺激直肠黏膜，导致直肠感受器持续受到刺激，产生排便反射。
二、全身症状
1.发热：部分患者可出现低热或中度发热，一般体温在37.5℃38.5℃之间。发热可能是由于肠道炎症活动，身体产生的免疫反应所致。如果出现高热，体温超过38.5℃，则可能提示病情较重或合并有其他感染。
2.消瘦、乏力：由于长期腹泻、食欲不振，患者营养物质吸收障碍，可导致体重下降、消瘦。同时，身体能量供应不足，会出现乏力、疲倦等症状。病程越长，消瘦、乏力的症状可能越明显。
3.贫血：长期便血可导致缺铁性贫血，患者表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。贫血的程度与便血的量和持续时间有关。
三、特殊人群表现及注意事项
1.老年人：老年人患慢性结肠炎时，症状可能不典型，腹痛、腹泻等症状可能相对较轻，但全身症状如乏力、消瘦、贫血等可能更为明显。由于老年人身体机能下降，免疫力较低，恢复能力较差，更容易出现并发症，如水电解质紊乱、感染性休克等。因此，老年人在治疗过程中需要密切关注病情变化，定期进行血常规、生化等检查，及时调整治疗方案。
2.儿童：儿童慢性结肠炎的临床表现与成人有所不同，除了腹泻、腹痛等常见症状外，还可能影响生长发育。由于儿童消化系统尚未发育完全，长期腹泻可导致营养吸收不良，影响身高、体重增长。儿童用药需要特别谨慎，应选择安全性高、副作用小的药物，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，要注意饮食调整，保证营养均衡。
3.孕妇：孕妇患慢性结肠炎时，腹泻、腹痛等症状可能会诱发子宫收缩，增加流产、早产的风险。此外，孕期用药需要考虑药物对胎儿的影响，许多药物在孕期是禁用或慎用的。因此，孕妇在治疗慢性结肠炎时，应在医生的指导下，采取综合治疗措施，尽量通过饮食调整、生活方式改变等非药物方法缓解症状。如果必须用药，应选择对胎儿影响最小的药物，并密切观察胎儿的发育情况。
四、不同生活方式及病史的影响
1.生活方式：长期精神紧张、焦虑、压力过大可诱发或加重慢性结肠炎症状。精神因素会影响神经系统对肠道的调节，导致肠道蠕动紊乱、消化功能障碍。吸烟、饮酒等不良生活习惯也会刺激肠道黏膜，加重炎症反应。因此，患者应保持良好的心态，避免精神紧张，戒烟限酒，规律作息，适当进行体育锻炼，有助于缓解症状，促进病情恢复。
2.病史：如果患者有其他基础疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，慢性结肠炎的治疗会更加复杂。糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易合并感染，影响肠道黏膜的修复。高血压、心脏病患者在使用药物治疗慢性结肠炎时，需要考虑药物与原有疾病治疗药物之间的相互作用。因此，有其他病史的患者在治疗慢性结肠炎时，应告知医生自己的病史，以便医生制定合理的治疗方案。
