手腕韧带损伤怎么治疗

来源:民福康

手腕韧带损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗和康复治疗。非手术治疗有休息与制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢;手术治疗适用于严重韧带损伤影响功能的情况,方式为修复韧带;康复治疗分早期、中期、后期,分别进行不同活动度、力量及功能恢复训练,不同年龄和病史人群有相应注意事项。

一、非手术治疗

1.休息与制动

对于轻度手腕韧带损伤,首先要让手腕充分休息,避免进一步活动加重损伤。可以使用手腕支具或石膏进行制动,限制手腕的屈伸、旋转等活动,为韧带的修复创造良好的条件。例如,对于因日常劳作导致的轻度手腕韧带拉伤,通过制动让受伤韧带得到缓解,一般需要制动1-2周左右,具体时间根据损伤程度而定。不同年龄人群制动要求略有不同,儿童因好动可能需要更严格的制动措施以确保韧带正常修复;对于有长期不良生活方式(如频繁用手腕从事重体力劳动或过度使用电子设备导致手腕劳损)的人群,制动休息更为重要。

2.冰敷

在损伤后的48小时内,可以进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能够减轻局部肿胀和疼痛,因为低温可以使血管收缩,减少局部血液循环,从而缓解炎症反应。比如,运动导致的手腕韧带损伤,及时冰敷能有效控制肿胀发展。但要注意,冰敷时不要直接将冰袋敷在皮肤上,可使用毛巾包裹,避免冻伤皮肤。对于儿童,冰敷时更要严格控制时间和温度,防止造成皮肤损伤;有糖尿病等病史的人群,由于对温度感知可能不敏感,冰敷时需密切关注皮肤情况。

3.加压包扎

使用弹性绷带对受伤手腕进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。加压包扎的压力要适中,以能感觉到压力但不影响手指血液循环为宜。它可以帮助限制肿胀部位的组织液渗出,促进损伤恢复。例如,对于一些手腕韧带轻度损伤但肿胀较明显的患者,加压包扎是常用的辅助治疗方法。不同年龄人群加压包扎的松紧度需调整,儿童皮肤娇嫩,包扎时更要轻柔且注意松紧合适;有血管疾病病史的人群,需密切观察手部血液循环情况。

4.抬高患肢

将受伤的手腕抬高,高于心脏水平,这样有助于促进静脉回流,减轻肿胀。比如在休息时,可在手臂下垫一个枕头,使手腕处于抬高位置。对于不同年龄,儿童可能需要家长协助抬高患肢并保持舒适姿势;有淋巴回流障碍病史的人群,抬高患肢的效果可能更显著,需长期坚持适当抬高患肢。

二、手术治疗

1.手术适应证

当手腕韧带损伤严重,如出现完全断裂,且影响手腕的稳定性和正常功能时,通常需要考虑手术治疗。例如,一些剧烈运动(如篮球、排球等)导致的严重手腕韧带断裂,经评估后可能需要手术修复。对于不同年龄,儿童严重手腕韧带断裂较为少见,但一旦发生也需及时评估手术必要性;有既往手腕多次损伤病史的人群,再次出现严重韧带损伤时更易考虑手术。

2.手术方式

手术通常是通过缝合等方式修复损伤的韧带。医生会根据韧带损伤的具体情况选择合适的手术入路和修复方法。比如采用微创的手术方式,尽量减少对周围组织的损伤。对于特殊人群,如老年患者,手术中需更加注意操作的精细度,因为老年患者组织修复能力相对较弱,要确保手术效果同时减少并发症风险;有凝血功能障碍病史的人群,手术前需调整凝血状态,以降低手术出血风险。

三、康复治疗

1.早期康复(术后或损伤初期)

在损伤后的早期,康复治疗主要以恢复手腕的活动度和肌肉力量为主,但要在医生指导下进行。可以进行一些简单的手腕屈伸、旋转的小范围被动活动,防止关节僵硬。例如,每天进行3-4次,每次5-10分钟的被动活动。对于儿童,早期康复需在专业康复师指导下进行,活动要轻柔,避免过度刺激;有神经系统疾病病史的人群,早期康复时要注意手腕活动对整体神经系统的影响,需谨慎制定康复方案。

2.中期康复

随着损伤的恢复,逐渐增加手腕的主动活动范围和力量训练。可以进行一些握力器训练来增强手部肌肉力量,也可以进行手腕的主动屈伸、旋转等动作练习。一般每周可以进行3-5次这样的训练,每次15-20分钟。不同年龄人群训练强度不同,青少年可适当增加训练强度但也要注意适度;有心血管疾病病史的人群,训练时要监测心率等指标,避免因过度训练导致心血管负担加重。

3.后期康复

后期康复主要是恢复手腕的正常功能和提高运动能力。可以进行一些模拟日常活动或运动的训练,如拿取物品、简单的球类运动模拟等。通过逐渐增加训练的难度和强度,使手腕恢复到接近正常的功能状态。对于运动员等特殊人群,后期康复要注重恢复到损伤前的运动水平;有骨关节疾病病史的人群,后期康复要密切关注手腕关节的稳定性和功能恢复情况,防止旧病复发。

阅读全文
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
免费咨询