宫腔粘连手术成功率受多种因素影响，总体在70%-90%左右，其影响因素包括粘连严重程度（轻度成功率高、中度次之、重度较低）、手术方式选择（传统方式对复杂情况成功率有限，精细化方式可提升成功率）、患者自身情况（年轻患者修复能力强成功率高，有多次宫腔操作史或子宫内膜炎等病史患者成功率受影响）、术后管理和康复（术后防粘连措施及子宫内膜修复情况影响成功率）。
一、粘连的严重程度
1.轻度宫腔粘连
轻度宫腔粘连患者手术成功率相对较高。这类患者宫腔粘连范围较小，手术操作相对容易，对子宫内膜的损伤相对较轻。例如一些研究表明，轻度宫腔粘连患者经过手术治疗后，妊娠率等预后情况较好，手术成功率可接近90%。这是因为轻度粘连对子宫腔结构的破坏较小，通过手术分离粘连后，子宫腔的形态能够较好地恢复，子宫内膜的功能也更容易恢复正常，从而为受孕等后续情况创造较好的条件。
2.中度宫腔粘连
中度宫腔粘连的手术成功率会有所降低，大概在70%-80%左右。中度粘连时，粘连的范围和程度介于轻度和重度之间，手术分离粘连时需要更精细的操作，但相对重度粘连来说，还是有较大的手术成功空间。手术中需要仔细分离粘连组织，同时要尽量减少对正常子宫内膜的进一步损伤，术后子宫内膜的修复情况也会影响最终的成功率。
3.重度宫腔粘连
重度宫腔粘连的手术成功率相对较低，一般在50%-70%左右。重度宫腔粘连时，子宫腔被广泛粘连破坏，手术分离粘连的难度极大，而且术后子宫内膜很难完全修复，容易出现再次粘连等情况。例如一些复杂的重度宫腔粘连手术，由于粘连组织与子宫肌层等紧密粘连，分离过程中容易导致子宫肌层损伤等并发症，从而影响手术的最终成功率。
二、手术方式的选择
1.传统手术方式
如宫腔镜下钝性分离等传统手术方式，对于一些相对简单的宫腔粘连有一定的成功率，但对于复杂情况的成功率相对有限。传统手术方式在精准度等方面可能不如现代的一些精细化手术方式，对于重度宫腔粘连等情况，其手术成功率可能受到一定限制。
2.精细化手术方式
随着医疗技术的发展，一些精细化的宫腔镜手术方式不断涌现，如采用更先进的宫腔镜设备和操作技术等，能够提高手术的成功率。例如一些新型的宫腔镜器械可以更精准地分离粘连组织，减少对周围正常组织的损伤，从而提高了手术的成功率，尤其是对于中度和重度宫腔粘连患者，精细化手术方式可能使成功率有所提升。
三、患者的自身情况
1.年龄因素
年轻患者（一般指35岁以下）：年轻患者自身的生殖内分泌环境相对较好，身体的修复能力较强。在宫腔粘连手术后，子宫内膜更容易修复，手术成功率相对较高。例如年轻患者在接受宫腔粘连手术后，妊娠率等预后情况往往优于年龄较大的患者。这是因为年轻患者的卵巢功能较好，体内激素水平相对稳定，有利于子宫内膜的生长和修复。
年龄较大患者（一般指35岁以上）：随着年龄的增长，患者的生殖内分泌功能逐渐下降，身体的修复能力也减弱。年龄较大的患者在宫腔粘连手术后，子宫内膜修复相对困难，手术成功率可能会受到一定影响。例如一些研究发现，35岁以上的宫腔粘连患者手术后再次粘连的概率相对较高，从而影响了整体的手术成功率。
2.病史因素
有多次宫腔操作史患者：这类患者由于多次宫腔操作，子宫内膜受损严重，宫腔粘连复发的风险较高，进而影响手术成功率。例如曾经有过多次人工流产、刮宫等宫腔操作的患者，其宫腔粘连的程度往往较重，而且术后再次发生宫腔粘连的可能性增大，导致手术成功率降低。
有子宫内膜炎等病史患者：子宫内膜炎等病史会影响子宫内膜的正常状态，在宫腔粘连手术后，子宫内膜的修复和子宫腔的恢复都会受到不利影响，从而降低手术成功率。例如患有慢性子宫内膜炎的患者，其子宫内膜存在炎症反应，不利于术后子宫内膜的修复和子宫腔的正常重建，使得手术成功后维持正常子宫功能的难度增加。
四、术后的管理和康复
1.术后防粘连措施
术后合理使用防粘连药物等措施对提高手术成功率很重要。如果术后没有采取有效的防粘连措施，宫腔再次粘连的概率会大大增加，从而降低手术成功率。例如使用宫内放置防粘连膜等方法，可以在一定程度上减少宫腔再次粘连的发生，提高手术的最终成功率。
2.子宫内膜修复情况
术后子宫内膜的修复情况直接影响手术成功率。如果术后子宫内膜能够良好修复，子宫腔形态恢复正常，那么手术成功率较高。患者术后需要注意休息、保持良好的生活方式等，以促进子宫内膜的修复。例如术后适当补充一些对子宫内膜修复有益的营养物质等，有助于子宫内膜的良好修复，从而提高手术成功率。
