腓总神经损伤怎么训练

来源:民福康

腓总神经损伤康复包括被动训练、主动训练、步态训练及综合注意事项。被动训练有关节活动度训练和肌肉按摩;主动训练含踝关节主动运动和足背伸肌力量训练;步态训练包括平衡训练和步行训练;综合注意事项有个体化差异、循序渐进、长期坚持,训练需依患者情况制定,逐步增加强度并长期坚持。

一、被动训练

1.关节活动度训练

对于腓总神经损伤患者,早期可进行被动的踝关节屈伸、内外翻等关节活动度训练。例如,由医护人员或家属帮助患者活动踝关节,每天进行数次,每次每个方向活动10-15次。这样做的目的是防止踝关节僵硬,维持关节的正常活动范围,因为神经损伤后肢体活动受限,关节容易发生粘连,通过被动活动可以保持关节的灵活性,为后续的主动训练创造条件。对于儿童患者,由于其身体柔韧性相对较好,但也要注意力度适中,避免造成损伤;对于老年患者,要根据其身体状况适当调整活动幅度,以患者能耐受为准。

2.肌肉按摩

对小腿前外侧和足背的肌肉进行轻柔按摩,每天按摩2-3次,每次10-15分钟。按摩可以促进局部血液循环,防止肌肉萎缩。神经损伤后肌肉失去神经的支配,容易发生废用性萎缩,按摩能够改善肌肉的营养供应,延缓肌肉萎缩的进程。在按摩时,要注意手法轻柔,对于儿童患者,要更加轻柔,避免引起疼痛和不适;老年患者皮肤较为脆弱,按摩力度需谨慎把控。

二、主动训练

1.踝关节主动运动

当患者的神经损伤情况允许时,开始进行主动的踝关节屈伸、内外翻运动。患者可以坐在床边或椅子上,主动用力屈伸踝关节,每次屈伸10-15次,每天进行3-4组。随着病情的恢复,逐渐增加运动的强度和次数。主动运动有助于增强踝关节周围肌肉的力量,促进神经功能的恢复。对于不同年龄的患者,儿童患者在进行主动运动时需要家长在旁指导,确保动作的正确性;成年患者可根据自身恢复情况逐步增加难度;老年患者要根据自身关节和肌肉的耐受程度进行适度运动。

2.足背伸肌力量训练

进行足背伸肌的力量训练,例如使用弹力带进行抗阻训练。患者坐在椅子上,将弹力带一端固定在脚下,另一端用手握住,然后用力向上勾起脚尖,对抗弹力带的阻力,每次训练10-15次,每天3-4组。足背伸肌力量训练对于改善足的背伸功能非常重要,能够帮助患者更好地进行行走等日常活动。儿童患者进行抗阻训练时要选择合适阻力的弹力带,避免阻力过大造成肌肉拉伤;老年患者则要根据自身肌肉力量选择合适的阻力,以循序渐进的方式进行训练。

三、步态训练

1.平衡训练

在患者具备一定的下肢力量后,进行平衡训练。可以在平行杠内进行站立平衡训练,患者双手握住平行杠,保持身体平衡,然后逐渐减少对平行杠的依赖,进行单腿站立平衡训练,每次训练10-15秒,每天进行3-4组。平衡训练有助于患者在行走时保持稳定的姿势,预防跌倒。儿童患者进行平衡训练时需要家长或治疗师在旁保护,防止摔倒;老年患者平衡能力相对较弱,训练时要更加小心,可适当延长每次训练的时间,但要以安全为前提。

2.步行训练

当平衡能力有所改善后,进行步行训练。开始时可在平行杠内进行步行练习,患者双手握住平行杠,缓慢向前行走,注意保持步态的正确。随着病情的进一步恢复,逐渐过渡到在平地行走。步行训练需要逐步增加行走的距离和速度,帮助患者恢复正常的行走功能。儿童患者在步行训练时要注意安全,避免奔跑等危险动作;老年患者步行时要根据自身身体状况,必要时可使用辅助器具,如拐杖等,以保证行走的安全。

四、综合训练注意事项

1.个体化差异

不同患者由于年龄、神经损伤程度、基础健康状况等因素的不同,训练方案需要个体化制定。例如,年轻患者神经修复能力相对较强,可适当增加训练的强度和难度;老年患者身体机能下降,训练要以温和、渐进为原则。儿童患者在训练过程中要充分考虑其生长发育特点,避免过度训练影响身体正常发育。

2.循序渐进

无论是被动训练还是主动训练,都要遵循循序渐进的原则。训练强度和难度要逐步增加,让身体有适应的过程。如果训练强度突然加大,容易导致肌肉疲劳、损伤等情况。比如在进行力量训练时,不能一开始就使用过重的弹力带进行抗阻训练,要根据患者的恢复情况逐步增加弹力带的阻力。

3.长期坚持

腓总神经损伤的康复训练是一个长期的过程,患者需要有足够的耐心和毅力坚持训练。康复效果往往需要数周甚至数月才能逐渐显现,不能因为短期内看不到明显效果而放弃训练。在长期训练过程中,要定期评估训练效果,根据评估结果调整训练方案。例如,每2-4周进行一次康复评估,根据踝关节活动度、肌肉力量等指标的变化,对训练计划进行适当的调整。

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腓总神经损伤
腓总神经损伤:腓部神经由L4、L5、S1、S2神经组成。该神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支分布在小腿外侧,足背及足外侧。 腓总神经易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形。以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。去除致伤原因后多可自行恢复。如开放损伤,应及时修补神经。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
腓总神经损伤能自我修复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于腓总神经损伤,正常自我修复基本不可能,要根据具体损伤的严重程度来决定治疗方案。一般可以经过肌电图来检查,如果有明显的结构改变,要手术修复。对于轻微的损伤,可以采用理疗电刺激配合营养神经的药物,来保守处理。后期不排除会产生有下肢的运动和感觉功能障碍,以及肌肉萎缩需要结合运动康复来改善功能。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
什么是腓总神经损伤
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腓总神经是由腰4、腰5、骶1、骶2神经组成的,腓总神经在股部支配股二头肌短头,在小腿支配胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、腓骨长肌、第3腓骨肌、趾短伸肌,感觉支配分布在小腿的外侧、足背及足外侧。腓总神经易在腘窝部以及腓骨小头处损伤,多数原因是由于外界外伤引起,如车祸或者高处坠落、打架斗殴、锐器伤,从而导致小腿前外侧伸肌群的麻痹,出现足背屈、外翻功
腓总神经损伤有什么后果
陈聚伍 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腓总神经是下肢的重要的神经之一,一旦损伤了以后,会出现足以及踝关节的背伸力下降,出现足下垂甚至功能障碍,导致患者出现不能伸足、提足、扬趾、伸足外翻、呈马蹄内翻足畸形。腓总神经损伤还会出现腓总神经支配区的感觉功能障碍、足背皮肤感觉减退或者完全消失。腓总神经一旦损伤以后,会出现严重后果,则是足背伸无力。
神经损伤跟脑瘫有关系吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经跟脑瘫的是两个不同的概念,脑神经损伤包括外力、手术侵袭造成的损伤是脑神经损伤。脑瘫如果从临床上面的概念来讲,属于先天性隐性疾病,如小儿脑瘫等。此类疾病都需要积极治疗,早期治疗才可以取得更好的治疗效果。保持积极乐观的心态有助于疾病的恢复。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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