前列腺结石分为无症状型和有症状型，有症状型可出现排尿异常（尿频、尿急、排尿困难）、疼痛相关症状（盆腔区域疼痛、放射性疼痛）、尿路刺激相关感染症状（血尿、尿痛、尿道分泌物），老年男性患者常合并前列腺增生，症状更突出，年轻男性相对少见且症状与炎症关系密切，两类人群均需注意相应就医及日常事项
一、无症状型前列腺结石
1.情况描述：部分前列腺结石患者没有明显的自觉症状，通常是在进行泌尿系统超声等检查时偶然被发现。这类结石往往体积较小，对前列腺组织和周围结构的影响轻微，未引起明显的尿路梗阻或炎症反应等，所以患者自身感觉不到特殊不适。
2.年龄性别因素影响：各年龄段男性都可能出现，没有特定的性别偏好，但随着年龄增长，前列腺组织发生变化，出现结石的几率可能会有所增加。
二、有症状型前列腺结石相关症状
（一）排尿异常
1.尿频
表现：患者会出现排尿次数增多的情况，相较于正常情况，排尿间隔时间缩短。例如原本白天排尿4-6次，晚上0-2次，现在白天排尿次数明显超过6次，晚上也可能增加到3次以上。
机制：前列腺结石可能刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿，进而影响膀胱的正常功能，使膀胱的储尿功能发生改变，引起尿频症状。年龄较大的男性，本身前列腺组织有一定退变，更容易因结石刺激出现尿频。
2.尿急
表现：患者会突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。比如正在从事其他活动时，突然感觉必须马上找到厕所排尿，否则就会出现尿失禁的情况。
机制：结石刺激前列腺及膀胱三角区等部位，导致膀胱逼尿肌不稳定，过早产生收缩冲动，从而引发尿急症状。性别上无明显差异，但有前列腺增生等基础病史的患者可能更易出现。
3.排尿困难
表现：包括排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等。严重时可能出现尿潴留，即尿液无法排出，下腹部膨隆，胀痛明显。
机制：较大的前列腺结石可能阻塞前列腺部尿道，或者引起前列腺腺管梗阻，导致尿路梗阻，影响尿液的正常排出。老年男性本身前列腺增生的发生率较高，若同时存在前列腺结石，更容易加重排尿困难的程度。
（二）疼痛相关症状
1.盆腔区域疼痛
表现：患者会感到会阴部、耻骨上区、阴囊部等盆腔区域的疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或坠痛等。例如会阴部经常有隐隐的不适感，长时间坐着或站立后症状可能加重。
机制：结石的存在可引起前列腺组织的炎症反应，或者对周围神经末梢产生刺激，导致盆腔区域出现疼痛。不同年龄和性别的患者都可能发生，但有前列腺炎病史的患者可能因结石的刺激使疼痛更容易出现或加重。
2.放射性疼痛
表现：疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区、阴茎部等部位。比如疼痛可放射到腰骶部，导致腰骶部也出现酸痛等不适。
机制：前列腺的神经支配较为丰富，结石引起的局部刺激通过神经反射可导致放射性疼痛。年龄和性别对放射性疼痛的发生没有特定的偏向，但有盆腔周围神经病变基础的患者可能对放射性疼痛更敏感。
（三）尿路刺激相关感染症状
1.血尿
表现：尿液中可出现红细胞，肉眼可见尿液呈红色，或者镜下可见红细胞增多。例如尿液颜色发红，或者在尿常规检查中发现红细胞计数明显高于正常。
机制：结石摩擦前列腺组织或膀胱黏膜，导致黏膜血管破裂出血，从而引起血尿。任何年龄段的男性都可能出现，若同时存在泌尿系统感染等情况，可能会加重血尿的程度。
2.尿痛
表现：排尿时尿道有疼痛感觉，可为刺痛、灼痛等。比如排尿开始时尿道有明显的刺痛感。
机制：结石刺激尿道黏膜，或者合并尿路感染时，炎症刺激尿道导致尿痛。有尿道狭窄等病史的患者可能因结石的存在更容易引发尿痛。
3.尿道分泌物
表现：尿道口可能出现少量白色或淡黄色的分泌物，在晨起时可能发现尿道口有分泌物残留，形成crust（结痂）。
机制：前列腺结石合并感染时，炎症可导致前列腺液分泌增多，经尿道排出形成尿道分泌物。有不洁性生活史等情况的患者需要警惕其他感染性疾病，但单纯前列腺结石合并感染也可能出现尿道分泌物。
三、特殊人群前列腺结石症状特点
（一）老年男性
1.症状特点：老年男性前列腺结石患者往往同时合并前列腺增生等疾病，所以排尿异常症状可能更为突出，如排尿困难的程度可能更严重，尿频、尿急等症状也可能更加明显。这是因为老年男性前列腺组织退变，结石容易与前列腺增生相互影响，加重尿路梗阻。
2.注意事项：老年男性身体机能相对较弱，对于出现的排尿异常等症状要及时就医检查，避免因排尿困难导致尿潴留等严重并发症。同时，要密切关注自身症状变化，定期进行泌尿系统相关检查。
（二）年轻男性
1.症状特点：年轻男性前列腺结石相对较少见，若出现症状，可能与炎症等因素关系更为密切。例如尿痛、血尿等症状可能较为明显，而排尿困难等症状相对老年男性较轻。
2.注意事项：年轻男性若发现有前列腺结石相关症状，要重视个人卫生，避免不洁性生活等可能引起感染的行为，及时到医院就诊，明确结石情况和是否合并其他疾病，以便进行针对性处理。
