并不存在胃食管反流最佳用药,常用药物为抑酸药、促胃肠动力药和黏膜保护剂,但药物需遵医嘱使用。
1.抑酸药
是治疗胃食管反流的主要药物。质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌,效果显著,常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;H受体拮抗剂也可减少胃酸分泌,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,但抑酸效果相对质子泵抑制剂较弱。
2.促胃肠动力药
可增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间,常用药物有多潘立酮、莫沙必利等。
3.黏膜保护剂
能在食管黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸对食管黏膜的刺激,促进受损黏膜的修复和愈合,常用药物有铝碳酸镁等。