基孔肯雅热和登革热的区别是病原体、症状侧重、皮疹特点、严重程度等不同。
1.病原体
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒引起，登革热则由登革病毒导致，这是二者本质差异。
2.症状侧重
基孔肯雅热以关节疼痛最为突出，患者关节肿胀、僵硬，活动严重受限，疼痛可持续数周甚至数月；登革热典型症状是“三红征”（面、颈、胸部潮红）和“三痛征”（头痛、眼眶痛、全身肌肉和骨关节痛），还常伴有剧烈头痛、恶心呕吐等。
3.皮疹特点
基孔肯雅热皮疹多在发热后2-5天出现，形态多样，分布于躯干和四肢；登革热皮疹一般在病程3-6天出现，多为斑丘疹或麻疹样皮疹，可融合成片，还可能有出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑等。
4.严重程度
多数基孔肯雅热患者预后良好；登革热部分患者可能发展为重症登革热，出现严重出血、休克等，危及生命。
