前置胎盘能否引产需视类型而定,部分类型风险极高,需谨慎评估。
前置胎盘指胎盘附着于子宫下段,甚至覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘(胎盘完全覆盖宫颈内口)引产时,子宫收缩会导致胎盘与子宫壁剥离,引发难以控制的大出血,可能危及孕妇生命,因此通常不建议引产。部分性或边缘性前置胎盘,若孕周较小、胎儿未成熟,引产仍存在出血风险,需在具备输血和紧急手术条件的医院进行。
引产决策需结合孕周、胎盘位置及孕妇状况。若因胎儿畸形等必须终止妊娠,完全性前置胎盘更适合剖宫产终止,可在手术中直接处理胎盘附着部位出血。部分性前置胎盘引产时,需提前备好血源,密切监测出血量,一旦出血过多立即转为剖宫产。孕妇需通过超声明确胎盘类型,由医生评估风险,切勿自行决定。即使允许引产,过程中也需全程监护,确保能及时应对突发出血,保障孕妇安全。