精索静脉曲张的发生与解剖结构因素、静脉瓣功能不全、肿瘤等病变的影响等方面影响。
1、解剖结构因素
左侧精索内静脉行程较长，且呈直角汇入左肾静脉，这使得血液回流阻力增大。在男性群体中，这种独特的解剖结构较为常见，相比于右侧精索静脉，左侧更容易发生血液淤积，从而增加精索静脉曲张的发生风险。
2、静脉瓣功能不全
静脉瓣的主要作用是防止血液逆流，保证血液单向回流至心脏。当静脉瓣出现功能不全时，其阻止血液逆流的能力下降，血液就容易在精索静脉内淤积，进而导致精索静脉曲张的发生。
3、肿瘤等病变的影响
腹腔内或腹膜后肿瘤等病变可能会压迫精索内静脉，导致静脉回流受阻，从而引发精索静脉曲张。例如，肾肿瘤等病变可能会压迫左侧精索内静脉，因为左侧精索内静脉汇入左肾静脉，肿瘤的压迫会改变静脉的正常回流路径，使血液淤积在精索静脉内。
如果有腹腔内或腹膜后肿瘤病史，患精索静脉曲张的风险会相应增加，需要密切关注精索静脉的情况，以便早期发现和处理。
