羊水穿刺主要用于产前诊断,可以作为判断染色体异常检查、基因病诊断、胎儿肺成熟度评估、胎儿宫内感染诊断等的手段。
1.染色体异常检查
羊水穿刺是诊断胎儿染色体疾病的金标准。能检测出染色体数目异常,如21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征、13-三体综合征等;还可发现染色体结构异常,像染色体易位、缺失、重复、倒位等,这些异常可能导致胎儿智力障碍、生长发育迟缓、畸形等问题。
2.基因病诊断
对于有家族遗传性基因病风险的胎儿,羊水穿刺可进行基因检测。例如血友病、苯丙酮尿症、白化病等单基因遗传病,通过分析胎儿基因,明确是否携带致病基因,为优生优育提供依据。
3.胎儿肺成熟度评估
在妊娠晚期,如果孕妇出现早产迹象,羊水穿刺可检测羊水中的卵磷脂/鞘磷脂比值等指标,评估胎儿肺成熟度,帮助医生判断胎儿出生后发生呼吸窘迫综合征的风险,从而决定是否采取促胎肺成熟等干预措施。
4.胎儿宫内感染诊断
羊水穿刺能检测羊水中的病原体,如病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)、细菌、支原体等,判断胎儿是否存在宫内感染,感染可能影响胎儿生长发育,甚至导致胎儿畸形、流产等严重后果。