腰椎间盘突出症的主要症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木无力、马尾综合征、间歇性跛行、腰部活动受限、脊柱侧弯等。
1.腰痛
是腰椎间盘突出症最常见的症状,疼痛通常局限于腰部,可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟。疼痛性质可为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
2.下肢放射痛
当腰椎间盘突出压迫神经根时,会引起下肢的放射痛,疼痛通常从臀部开始,逐渐向下放射至大腿、小腿外侧或足跟。疼痛在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加时加重。
3.麻木无力
由于神经根受压,可出现下肢麻木、无力、感觉减退等症状。严重者可出现肌肉萎缩、足下垂等。
4.马尾综合征
当突出的椎间盘较大或脱垂的髓核较多时,可压迫马尾神经,出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等马尾综合征症状。
5.间歇性跛行
行走时出现下肢疼痛、麻木、无力,需要休息或蹲下缓解,行走距离逐渐缩短,这是由于神经根受压导致的间歇性跛行。
6.腰部活动受限
患者腰部活动受限,尤其是后伸和旋转活动受限。
7.脊柱侧弯
由于疼痛和肌肉紧张,患者可出现脊柱侧弯,以减轻对神经根的压迫。
需要注意的是,腰椎间盘突出症的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅有轻微的腰痛或下肢不适,而有些患者则症状较为严重。此外,腰椎间盘突出症还需要与其他疾病进行鉴别,如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等。如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查等,以明确诊断。