水痘和天花的区别包括病原体、症状、传染性、预后、疫苗等，相同点则包括都是传染病、都有潜伏期、都可以通过疫苗预防、都需要隔离治疗等。
一、区别
1、病原体
水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的；天花是由天花病毒引起的。
2、症状
水痘通常会出现发热、头痛、身体不适等症状，然后在皮肤上出现红色丘疹，逐渐发展成水疱，水疱会结痂，最后脱落。天花的症状比水痘更严重，会出现高热、寒战、头痛、乏力等症状，皮肤上会出现红色斑疹，然后发展成丘疹、水疱、脓疱，最后留下疤痕。
3、传染性
水痘的传染性较强，主要通过飞沫传播和接触传播；天花的传染性更强，主要通过飞沫传播和直接接触传播。
4、预后
水痘一般预后良好，并发症较少；天花的预后较差，死亡率较高。
5、疫苗
水痘可以通过接种水痘疫苗预防；天花已经在全球范围内被消灭，不再有天花疫苗。
二、相同点
1、都是传染病
水痘和天花都是由病毒引起的传染病，都可以通过飞沫传播和接触传播。
2、都有潜伏期
水痘和天花都有一定的潜伏期，水痘的潜伏期为10-21天，天花的潜伏期为7-17天。
3、都可以通过疫苗预防
水痘和天花都可以通过接种疫苗预防，水痘疫苗是一种减毒活疫苗，天花疫苗是一种灭活疫苗。
4、都需要隔离治疗
水痘和天花患者都需要隔离治疗，以避免传播给他人。
痘和天花虽然有一些区别，但都是严重的传染病，需要引起我们的高度重视，一旦出现不适症状，建议及时就医。
