龋病治疗依龋坏程度而异,浅龋与中龋用器械去龋后选合适充填材料修复,深龋牙髓活力正常先垫底充填,有敏感则先安抚再充填;牙髓病可复性牙髓炎用间接盖髓术保存活髓,不可复性牙髓炎行根管治疗去除感染牙髓;根尖周病急性首要缓解疼痛炎症开髓引流后根管治疗,慢性根尖周炎行根管治疗清除感染物充填;特殊人群中儿童治疗需温和安抚情绪,妊娠期女性避早晚期复杂牙髓治疗,老年需评估全身状况操作轻柔,所有患者治疗后均要指导口腔卫生并定期检查预防复发。
一、龋病治疗
龋病治疗主要依据龋坏程度采取不同方法。浅龋与中龋时,需用牙科器械去除龋坏组织,之后选用合适充填材料(如树脂材料)进行充填修复,恢复牙齿外形与功能;深龋治疗时,若牙髓活力正常且无明显症状,可先垫底再充填;若有敏感症状,可能需先安抚治疗,待症状缓解后再行充填。
二、牙髓病治疗
1.可复性牙髓炎:以保存活髓为原则,采用间接盖髓术,将盖髓剂覆盖于接近牙髓的龋损处,促进牙髓修复。2.不可复性牙髓炎:包括急性与慢性牙髓炎,通常需进行根管治疗,去除感染牙髓组织,经根管预备、消毒后充填根管。
三、根尖周病治疗
1.急性根尖周炎:急性期首要缓解疼痛与消除炎症,通过开髓引流建立通畅根管引流通道;后续根据情况实施根管治疗。2.慢性根尖周炎:主要治疗方式为根管治疗,彻底清除根管内感染物后严密充填根管,促进根尖周病变愈合。
特殊人群注意事项:儿童患者治疗时需关注配合度,采用温和方式并安抚情绪;妊娠期女性治疗要考量时机,避免妊娠早晚期行复杂牙髓治疗以防诱发宫缩;老年患者需评估全身状况,治疗中操作宜轻柔,避免过度刺激;所有患者治疗后均需指导口腔卫生,保持良好刷牙习惯并定期口腔检查以预防复发。