牙髓炎主要病因有细菌感染(如龋齿未治致细菌侵入牙髓)、物理损伤(重度创伤或过强温度刺激)、化学刺激(不当填充材料刺激);分类表现分急性(剧烈疼痛、夜间痛明显、不能定位、放射痛)和慢性(症状轻、长期冷热刺激痛等);不同人群中儿童因爱吃甜食等易患,成年人因不注意口腔卫生等易患,特殊病史人群炎症反应复杂需综合评估病情治疗。
牙髓炎是发生于牙髓组织的炎性病变,牙髓是位于牙齿内部牙髓腔内的疏松结缔组织,包含神经、血管等。一、病因
1.细菌感染:是最主要的病因,常见的如龋齿(蛀牙)未及时治疗,细菌可通过龋洞侵入牙髓,引发炎症。例如变形链球菌等致病菌在口腔内代谢产酸,破坏牙体硬组织后进而感染牙髓。
2.物理损伤:重度的牙齿创伤,如外力撞击等,可直接损伤牙髓;温度刺激过强,如突然食用过冷或过热的食物,也可能对牙髓造成刺激引发炎症。
3.化学刺激:不当使用某些填充材料等化学物质可刺激牙髓,导致炎性反应。二、分类及表现
1.急性牙髓炎:通常呈现剧烈疼痛,夜间痛较为明显,疼痛往往不能自行定位,患者常难以准确指出患牙位置,疼痛可放射至头面部等区域。
2.慢性牙髓炎:症状相对较轻,可能有长期冷热刺激痛,偶发钝痛等表现,部分患者可能无明显自发痛,但有长期的牙髓炎症表现。三、不同人群特点
1.儿童:由于儿童喜欢吃甜食,口腔卫生维护相对较差,且牙齿矿化程度相对较低,较易患牙髓炎,家长需注意监督儿童口腔卫生,减少甜食摄入。
2.成年人:生活中不注意口腔卫生、有龋齿病史等情况者易患病,需重视日常口腔保健,定期进行口腔检查。
3.特殊病史人群:如有系统性疾病影响免疫力等情况的人群,患牙髓炎后可能炎症反应相对更复杂,需综合评估病情进行治疗。