紫癜血管炎预后依具体类型及病情严重程度定，多数如部分单纯皮肤型过敏性紫癜及仅累及局部组织的紫癜血管炎预后较好，而肾型、腹型过敏性紫癜及血管炎相关紫癜累及重要脏器时可危及生命，儿童患此病家长需密切关注病情变化，成人有基础疾病者病情进展易现致命风险，均应遵医嘱规范治疗并监测相关脏器功能。
紫癜血管炎是否致命需根据具体类型及病情严重程度等因素综合判断。一、多数情况预后相对较好：1.部分过敏性紫癜：多数儿童及部分成人患单纯皮肤型过敏性紫癜，主要表现为皮肤紫癜，一般预后良好，经规范处理后病情可缓解，通常不会直接危及生命，此类患者需注意休息、避免接触过敏原等。2.病情较轻的其他紫癜血管炎：若紫癜血管炎仅累及皮肤等局部组织，未波及重要脏器，通过及时干预，病情可得到控制，一般不会导致致命后果。二、累及重要脏器时可危及生命：1.肾型过敏性紫癜：若过敏性紫癜累及肾脏，发展为紫癜性肾炎，病情严重时可进展为肾功能衰竭，如不及时有效治疗，可能威胁生命。2.腹型过敏性紫癜：可出现剧烈腹痛、呕吐等症状，还可能引发肠套叠、肠坏死等严重并发症，若未得到及时处理，会有生命危险。3.血管炎相关的紫癜：如韦格纳肉芽肿等血管炎导致的紫癜，若累及呼吸系统、肾脏、中枢神经系统等重要脏器，未规范治疗时，可因多脏器功能衰竭等危及生命。三、不同人群的差异及注意事项：1.儿童：儿童患紫癜血管炎时，家长需密切关注病情变化，如皮肤紫癜情况、有无腹痛、血尿等表现，因为儿童病情变化相对较快，若出现严重肾损害或腹型表现易危及生命，需及时就医规范诊治。2.成人：成人患紫癜血管炎时，也需重视，尤其本身有基础疾病者，如合并肾脏疾病等，病情进展可能更易出现致命风险，应遵循医嘱规范治疗，定期监测相关脏器功能。
