子宫畸形可通过超声初步筛查宫腔形态，子宫输卵管造影可清晰显示宫腔与输卵管情况，宫腔镜、腹腔镜检查是明确子宫畸形具体分型的金标准，无症状无生育需求者定期随访观察，有生育需求者纵隔子宫可行宫腔镜下纵隔切除术，双角子宫依情况定分娩方式，单角子宫妊娠需密切监测，育龄女性备孕前全面评估孕期增产检频次，青春期女性月经异常时进一步评估，老年女性无症状可不干预异常出血需排查病变。
一、子宫畸形的分类与评估
子宫畸形可分为纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等多种类型，通过超声检查初步筛查宫腔形态，子宫输卵管造影可清晰显示宫腔与输卵管情况，而宫腔镜、腹腔镜检查是明确子宫畸形具体分型的金标准，能精准判断子宫结构异常的细节。
二、不同类型子宫畸形的处理
1.无症状无生育需求者：若子宫畸形无明显不适且无生育计划，定期通过超声等检查随访观察子宫形态变化及自身健康状况即可，无需特殊治疗干预。
2.有生育需求者：
纵隔子宫：可通过宫腔镜下纵隔切除术改善宫腔内环境，有助于提高妊娠成功率，术后需关注子宫恢复情况及再次妊娠的风险。
双角子宫：轻度双角子宫可能具备经阴道分娩的条件，但严重双角子宫需评估妊娠中子宫破裂等风险，必要时可选择剖宫产；孕前需经专业评估制定妊娠方案。
单角子宫：妊娠过程中需密切监测，警惕子宫破裂等严重并发症，增加产检频率以保障母婴安全。
三、特殊人群注意事项
育龄女性：备孕前需经全面评估，制定个性化备孕方案，孕期要增加产检频次，密切监测子宫状况，防范流产、早产等不良妊娠结局。
青春期女性：若子宫畸形未影响月经及身体健康，可定期随访观察；若出现月经异常等情况，需进一步评估并针对性处理。
老年女性：若无明显症状可不进行特殊干预，但若出现异常阴道出血等情况，需排查其他病变，及时进行相关检查以明确病因。
