智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生致周围软组织形成盲袋使细菌滋生引发，病变局限于智齿周围软组织，局部表现为红肿疼痛等，治疗以局部冲洗上药为主；急性牙周炎由菌斑牙石刺激致牙周组织慢性炎症急性发作，病变累及整个牙周组织，表现为牙龈红肿出血等，需去除局部刺激因素配合抗炎治疗，儿童患病需操作温和，育龄女性要告知妊娠情况，老年人需兼顾基础疾病。
一、病因差异
智齿冠周炎：多因智齿萌出不全或阻生，致使牙冠周围软组织形成盲袋，食物残渣易积存其中，为细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌等）滋生创造条件，从而引发炎症，常见于下颌智齿。
急性牙周炎：主要由菌斑、牙石等局部刺激因素长期累积，使牙周组织慢性炎症基础上急性发作，致病菌以牙龈卟啉单胞菌等为主。
二、病变部位差异
智齿冠周炎：病变局限于智齿周围的软组织，如龈瓣等部位。
急性牙周炎：病变累及整个牙周组织，涵盖牙龈、牙周膜、牙槽骨等结构。
三、临床表现差异
智齿冠周炎：局部表现为智齿周围软组织红肿、疼痛，病情严重时可出现张口受限，全身可伴有低热、白细胞计数升高等。
急性牙周炎：主要表现为牙龈红肿、出血，牙周袋形成且有溢脓现象，牙齿出现松动，全身症状相对较轻。
四、治疗原则差异
智齿冠周炎：治疗以局部冲洗上药为主要手段，必要时全身应用抗生素。
急性牙周炎：需去除局部刺激因素，如通过洁治、刮治等方式，同时配合局部及全身抗炎治疗。
特殊人群情况
儿童：儿童智齿冠周炎或急性牙周炎相对少见，若发生需及时就医，治疗时要特别注意操作温和，避免对儿童造成不必要的损伤。
育龄女性：患智齿冠周炎或急性牙周炎时，需告知医生妊娠情况，以便医生选择适合的治疗方案，保障母婴安全。
老年人：老年人患此类疾病时，要充分考虑其基础疾病状况，治疗过程中需兼顾基础疾病的控制，确保治疗安全有效。
