急性脂溢性脱发是雄激素性秃发的一种表现形式，由雄激素作用及遗传易感性等致短时间大量脱发伴头皮油腻瘙痒，本质是毛囊微小化致头发生长期缩短、终毛变毳毛致渐进性稀疏，发病机制与雄激素使睾酮转化为二氢睾酮结合受体致毛囊萎缩毛发变细脱落及遗传因素中具易感性个体毛囊对雄激素更敏感、家族史者风险高有关，不同人群表现有年龄上青春期后随增发病风险升中老年常见、性别上男性头顶稀疏前额M型后移女性头顶弥漫性稀疏发际线完整，生活方式中高糖高脂饮食加重脱发、长期精神压力大促脱发加重，有家族病史者更易在诱因下现急性脂溢表现。
一、定义与核心特征
急性脂溢性脱发是雄激素性秃发的一种表现形式，主要因雄激素作用及遗传易感性等因素导致，表现为短时间内头发大量脱落，头皮常伴随油腻感、瘙痒等症状，其本质是毛囊在雄激素影响下逐渐微小化，使头发生长期缩短、终毛变毳毛，进而出现头发渐进性稀疏。
二、发病机制相关因素
1.雄激素作用：体内5α-还原酶可将睾酮转化为二氢睾酮（DHT），DHT与毛囊细胞上的雄激素受体结合，影响毛囊生长周期，导致毛囊萎缩、毛发变细变软，最终脱落。
2.遗传因素：具有遗传易感性的个体，其毛囊对雄激素更敏感，家族中有雄激素性秃发病史者发病风险显著增高，遗传模式多与常染色体显性遗传相关。
三、不同人群表现差异
年龄：多见于青春期后人群，随年龄增长，发病风险可能升高，中老年阶段更为常见。
性别：男性多表现为头顶头发逐渐稀疏、前额发际线呈M型后移；女性则多为头顶弥漫性头发稀疏，一般发际线保留相对完整，但头发整体变细变软。
生活方式影响：高糖高脂饮食可干扰激素代谢，可能加重脱发症状；长期精神压力过大，通过神经内分泌系统影响毛囊周期，也会促使脱发加重。
病史关联：有雄激素性秃发家族病史者，相比无家族史人群，更易在适宜诱因下出现急性脂溢性脱发表现。
