耳部有不同程度瘙痒感与堵塞感，分泌物有白色黄色或黑色黏稠状及异味，病情进展可致听力下降或耳鸣，耳镜查见耳道黏膜充血肿胀及真菌菌丝或团块且儿童检查需轻柔操作。
一、耳部不适症状
1.瘙痒感：为常见症状，患者耳内会有不同程度瘙痒，儿童因无法准确表达可能表现为频繁抓挠耳部或烦躁不安，成年人可清晰感知瘙痒程度，且不同个体瘙痒程度有差异，部分患者瘙痒感较为剧烈，严重影响日常生活。
2.堵塞感：真菌在耳道内生长繁殖会占据空间，导致患者产生耳内堵塞感，年龄较大人群若同时存在其他耳部基础病变，可能会将耳真菌病引起的堵塞感误判为原有疾病所致，需仔细鉴别。
二、分泌物异常表现
1.分泌物性状：耳道内可出现白色、黄色或黑色黏稠状分泌物，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，分泌物相对可能稍稀薄，但仍具有真菌感染特征，与其他非真菌性耳部疾病的分泌物在性状上有区别。
2.分泌物异味：部分患者的分泌物会伴有异味，成年人能较敏锐察觉异味存在，而幼儿可能通过哭闹、拒食等异常表现间接反映分泌物异常情况。
三、听力相关改变
1.听力下降：随着病情进展，真菌分泌物堆积会影响声波传导，进而导致不同程度听力下降，老年人群本身存在生理性听力减退，耳真菌病引发的听力下降易被误认为是自然衰老的结果，需结合耳部检查等综合判断。
2.耳鸣：部分患者可能出现耳鸣症状，儿童因语言表达能力有限，多表现为烦躁、哭闹等异常行为，需结合耳部其他症状及相关检查来明确是否由耳真菌病引起耳鸣。
四、耳部体征表现
1.耳道黏膜改变：耳镜检查可见耳道黏膜充血、肿胀，不同性别患者因耳道生理结构差异，黏膜充血肿胀程度可能有细微不同，女性耳道相对狭窄，充血肿胀可能对局部环境影响更明显。
2.真菌菌丝或团块：耳镜下可观察到真菌菌丝或菌丝团附着于耳道壁，该体征在各年龄段均可能出现，对儿童进行耳镜检查时需特别注意操作轻柔，避免引起患儿不适及损伤耳道黏膜。
