牙龈萎缩治疗包含基础治疗的每日至少早晚用软毛牙刷巴氏刷牙超3分钟并配合牙线等清理牙缝,去除龈上龈下牙石及不良修复体,手术治疗的牙龈瓣移植术用于牙龈退缩严重根面暴露情况,引导组织再生术促牙周组织再生,药物辅助局部用含氯己定漱口水需遵医嘱且儿童避免误吞。
一、基础治疗
1.1口腔清洁维护:每日需至少进行早晚两次刷牙,选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时长应不少于3分钟,同时配合使用牙线或间隙刷清理牙缝间的食物残渣与菌斑,这能有效控制菌斑堆积,延缓牙龈萎缩进展。儿童需在家长协助下正确掌握刷牙方法,成年人要自觉维持良好口腔清洁习惯,有牙周病史者更要严格遵循口腔清洁规范。
1.2去除局部刺激因素:通过龈上洁治(洗牙)清除龈上牙石,龈下刮治去除龈下牙石及菌斑,对于存在不良修复体的患者要及时去除不良修复体。牙石和菌斑是引发牙龈萎缩的重要局部因素,及时消除能减轻牙龈炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展。不同年龄人群接受龈上洁治和龈下刮治的耐受程度不同,儿童操作需更温和,成年人依据自身牙周状况定期开展该操作。
二、手术治疗
2.1牙龈瓣移植术:适用于牙龈退缩较严重且有根面暴露的情形,通过移植自体牙龈组织覆盖根面,改善牙龈退缩状况。此手术需考量患者健康状况与牙龈组织条件,年龄较小患者组织修复能力虽强,但手术风险需谨慎评估,成年人根据牙周恢复情况选择合适手术时机。
2.2引导组织再生术:利用生物膜等引导材料,促使牙周组织再生,涵盖牙槽骨和牙龈组织的再生,以增加牙龈高度与厚度,改善牙龈萎缩导致的根面暴露等问题。该手术对患者牙周基础状况有一定要求,不同病史患者需先评估基础牙周情况是否适宜此手术。
三、药物辅助治疗
3.1局部使用药物:可使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑,减轻牙龈炎症,但药物使用须在医生指导下进行。儿童应避免自行使用含氯己定漱口水,防止误吞等情况,成年人依据口腔炎症程度合理运用含氯己定漱口水辅助基础治疗。