耳石症的症状特征是什么
耳石症有与头部位置变动相关的典型眩晕发作，发作时常伴因前庭受刺激引发的有节律往返摆动的眼球震颤且不同类型有特征性，部分患者出现恶心呕吐等自主神经症状，有些患者有头重脚轻、平衡失调等非特异性症状且不同人群表现有特点。
一、典型眩晕发作
耳石症最突出的症状是与头部位置变化相关的典型眩晕发作。当患者头部迅速变换体位时，如从卧位坐起、卧位翻身、从睡眠中惊醒等，会突然出现强烈的眩晕感，这种眩晕感通常在数秒内达到高峰，一般持续时间不超过1分钟。例如，有研究表明，约70%-80%的耳石症患者因头部位置改变而诱发眩晕发作，其机制是耳石脱落后，头部运动使耳石刺激半规管毛细胞，引发前庭中枢的强烈反应，从而导致眩晕。
二、眼球震颤
发作时常伴有眼球震颤。眼球震颤是指患者双眼不自主地出现有节律的往返摆动。这是因为前庭受到刺激后，通过前庭眼反射引起眼球运动，是耳石症的重要伴随症状之一。临床观察发现，不同类型的耳石症（如后半规管耳石症、外半规管耳石症等）所表现的眼球震颤方向有一定特征性，可辅助医生进行定位诊断。
三、自主神经症状
部分患者会出现自主神经症状，如恶心、呕吐等。这是由于眩晕刺激了前庭神经，进而影响到自主神经功能，导致胃肠道反应。例如，在眩晕发作时，患者可能会频繁恶心，甚至出现呕吐，严重时可能影响患者的日常生活和活动能力。
四、非特异性症状
有些患者还可能出现头重脚轻、平衡感失调等非特异性症状。这些症状相对典型眩晕发作出现频率稍低，但也可能在耳石症患者中存在。例如，患者在行走或站立时可能会感觉自身平衡不稳定，头重脚轻的感觉会影响其日常的行动协调性，尤其是在头部位置稍有变化时，这种非特异性症状可能会加重。对于不同人群，儿童患者可能表述相对困难，需家长仔细观察其是否有异常的头部运动、哭闹不安等表现；老年患者由于可能合并其他基础疾病，耳石症的症状可能会被掩盖或与其他疾病的症状混淆，需要更加细致地排查头部位置变化与症状发作的关系。
