慢性湿疹表现为皮肤增厚粗糙苔藓样变伴不同程度瘙痒边界相对清晰炎症轻易复发由过敏体质外界刺激或慢性炎症迁延所致；真菌感染引起的皮肤病变常呈环状或多环状红斑边缘有丘疹水疱中心趋于消退边界清晰炎症反应相对更明显且有向外扩展趋势由皮肤癣菌等真菌接触传染源侵入皮肤引发真菌镜检可发现菌丝孢子培养可分离出致病真菌慢性湿疹病因复杂真菌感染由真菌侵入引发儿童患慢性湿疹需避免过度清洁刺激保持适度湿润真菌感染需防与宠物过度亲密接触护理轻柔老年人皮肤屏障功能减退均需注意皮肤保湿真菌感染者需保持皮肤干燥注重皮肤清洁防护。
一、临床表现区别
慢性湿疹表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴不同程度瘙痒，皮损边界相对清晰，炎症程度较轻但易反复发作，多因过敏体质、外界刺激（如洗涤剂、干燥环境等）或慢性炎症迁延所致；真菌感染引起的皮肤病变（如体癣）常呈环状或多环状红斑，边缘有丘疹、水疱，中心趋于消退，边界清晰，炎症反应相对更明显且有向外扩展趋势，多由皮肤癣菌等真菌接触传染源（如公共浴池、患癣动物等）侵入皮肤引起。
二、实验室检查区别
1.真菌镜检：真菌感染时可在显微镜下找到菌丝或孢子，而慢性湿疹镜检无真菌成分；2.真菌培养：真菌感染能通过培养分离出相应致病真菌，慢性湿疹培养无真菌生长。
三、病因区别
慢性湿疹病因复杂，与过敏体质、外界刺激（如长期接触洗涤剂、处于干燥环境等）、慢性炎症迁延等相关；真菌感染由皮肤癣菌等真菌侵入皮肤、毛发或指甲等部位引发，有接触传染源（如公共浴池、患癣宠物等）的可能。
特殊人群注意事项
儿童：患慢性湿疹需避免过度清洁刺激皮肤，保持皮肤适度湿润；儿童真菌感染需注意避免与宠物过度亲密接触，防止接触传染源引发感染，同时因儿童皮肤娇嫩，护理时需格外轻柔。
老年人：皮肤屏障功能减退，慢性湿疹和真菌感染均需注意皮肤保湿，真菌感染者要保持皮肤干燥，避免长期处于潮湿环境，以防加重皮肤问题，且老年人自身免疫力相对较低，需更注重皮肤清洁与防护。
