真菌耳是由真菌感染外耳道致炎,常见致病真菌有曲霉菌等,诱因包括外耳道潮湿、长期用抗生素等,临床表现为外耳道瘙痒、有霉样分泌物等,可通过耳内镜等诊断,治疗用抗真菌药物并保持干燥去除诱因;慢性咽炎是咽部黏膜等的慢性炎症,由急性咽炎反复发作等致,有咽部异物感等表现,依据病史等诊断,治疗需消除病因并局部用含漱液等,儿童患真菌耳要避免自行挖耳、保持干燥,慢性咽炎儿童远离刺激物,老年人患真菌耳注意耳部卫生,慢性咽炎老年人关注基础病并饮食清淡。
一、真菌耳
1.定义与病因
真菌耳是由真菌感染外耳道引起的炎症,常见致病真菌有曲霉菌、念珠菌等,诱因包括外耳道长期处于潮湿环境(如游泳后未及时擦干)、长期使用抗生素或糖皮质激素导致局部菌群失调等。
2.临床表现
患者常感外耳道瘙痒,可有白色、黄色或黑色霉样分泌物,伴耳闷堵感,严重时可影响听力。
3.诊断
通过耳内镜检查可见外耳道有真菌菌丝、孢子等,真菌培养可明确致病菌种。
4.治疗原则
局部使用抗真菌药物涂抹等,同时需保持外耳道干燥,去除诱发因素。
二、慢性咽炎
1.定义与病因
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激(如鼻涕后流)、长期吸烟饮酒、粉尘等刺激咽部所致。
2.临床表现
患者有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,可伴刺激性咳嗽。
3.诊断
依据病史及咽部检查,可见咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等表现。
4.治疗原则
消除病因,如积极治疗鼻腔鼻窦疾病、戒烟酒等,局部可使用含漱液等缓解症状。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童患真菌耳时应避免自行挖耳,家长需协助保持外耳道干燥,预防感染加重;慢性咽炎儿童需远离刺激性气体及粉尘环境,减少对咽部的不良刺激。
老年人:老年人患真菌耳需特别注意耳部卫生,定期清洁外耳道但避免过度损伤;慢性咽炎老年人要关注基础疾病对咽部的影响,如控制好高血压、糖尿病等,同时注意饮食清淡,避免加重咽部不适。