疱疹性咽峡炎紫癜由柯萨奇病毒等肠道病毒引起紫癜因病毒感染致免疫反应致血管通透性改变，有疱疹性咽峡炎咽痛发热口腔疱疹溃疡及四肢无痒瘀点瘀斑表现，诊断靠病史采集、临床表现观察及实验室检查，治疗对疱疹性咽峡炎对症支持紫癜随其好转消退，儿童高发需加强口腔护理观察病情，成人患病注意休息增强免疫力等。
一、定义与病因
疱疹性咽峡炎紫癜是与疱疹性咽峡炎相关的一种临床现象，疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组等肠道病毒引起，紫癜的发生可能是病毒感染后引发机体免疫反应，导致血管通透性改变，红细胞外渗至皮肤等部位形成紫癜。
二、临床表现
1.疱疹性咽峡炎表现：患者常出现咽痛、发热，口腔咽峡部可见疱疹或溃疡，疱疹初期为灰白色丘疹，周围绕以红晕，随后破溃成小溃疡。
2.紫癜表现：皮肤可见针尖至针尖大小的瘀点或瘀斑，多分布于四肢等部位，一般无明显瘙痒等不适，紫癜表现随疱疹性咽峡炎病情变化而变化。
三、诊断
1.病史采集：有疱疹性咽峡炎的典型症状及病程，近期有病毒感染相关接触史等。
2.临床表现观察：结合口腔疱疹及皮肤紫癜的特征性表现。
3.实验室检查：血常规一般无血小板减少等异常，病毒学检测可发现柯萨奇病毒等感染证据。
四、治疗
主要针对疱疹性咽峡炎进行对症支持治疗，如患者有发热等症状可进行退热等对症处理，若有明确病毒感染指征可考虑使用抗病毒药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），紫癜一般随疱疹性咽峡炎病情好转而逐渐消退，无需针对紫癜进行特殊针对病因的治疗。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童是疱疹性咽峡炎的高发人群，患病时需加强口腔护理，保持口腔清洁，避免继发细菌感染，由于儿童免疫功能相对不完善，需密切观察病情变化，如疱疹及紫癜有无加重等情况，及时就医评估。
2.成人：成人患病时也需注意休息，增强自身免疫力，合理饮食，若病情较重或持续不缓解需及时就诊，同时需关注自身基础健康状况对病情的影响，如本身有基础免疫性疾病等情况时更应谨慎对待病情变化。
